Mikor forduljunk orvoshoz derékfájással?
Mi az a gerinccsatorna szűkület?
A gerinccsatorna a gerincoszlop teljes hosszában végigfutó csontos üreg, amelyben a gerincvelő található. A gerincvelőből a csigolyák között kilépő idegek behálózzák a testet, biztosítják a mozgást és az érzékelést. Gerinccsatorna szűkület akkor alakul ki, amikor a csontos üreg térfogata valamilyen okból lecsökken, így a csatorna összeszűkül. A szűkület hatására a gerincvelői idegek nyomás alá kerülnek és fájdalmas tüneteket okozhatnak. A gerinccsatorna szűkület mértékétől és az idegi bántalom fokától függően akár enyhébb, akár erősebb tünetek is jelentkezhetnek..
Melyek a gerinccsatorna szűkület tünetei?
A gerinccsatorna szűkület fő tünete a tompa fájdalom a gerinc érintett szakaszán – leggyakrabban deréktájon vagy a nyaki részen. A fájdalom jellemzően krónikus jellegű, terhelés hatására (például hosszabb séta vagy ülés esetén) fokozódhat, akár éles-nyilalló érzésbe mehet át. A fájdalom mellé általában zsibbadás társul, ami a végtagok irányába sugározhat. Izomgyengeség, érzészavar, járási nehézségek, egyensúlyzavar is jelentkezhet, valamint súlyosabb esetben inkontinencia és székletürítési zavar is előfordul. Utóbbiak érzékelése esetén azonnali szakorvosi vizsgálat szükséges, mert műtéti beavatkozást indikáló tünetekről van szó.
Önnek is fontos a gerince egészsége?
Szeretné elkerülni a fájdalommal járó gerincbetegségeket?
A BMM specialista csapata ebben is segít!
Ingyenes videó sorozat
Hasznos tanácsokat, információkat és videókat válogattunk össze, melyeket most INGYEN biztosítunk Önnek! Adja meg nevét és e-mail címét az alábbi űrlapon és a következő héten minden nap küldünk egy levelet a mozgásszervi szakértőink által összeállított GERINCVÉDELMI TUDÁS-CSOMAG részleteiről! Az első levél tartalma: 6 jó tanács a gerincfájdalom ellen.
Dr. Sterba Gréta
Reumatológus szakorvos
Mitől alakul ki gerinccsatorna szűkület?
A gerinccsatorna több okból is beszűkülhet. A leggyakrabban a porckorongok degenerációja, azaz kopása áll a háttérben, azonban más gerincprobléma következménye is lehet a gerinccsatorna szűkület:
- Porckorongsérv, porckorong előboltosulás.
- A csigolyák csontos meszesedése.
- Az ízületek és a szalagok degenerációja, megvastagodása.
- A gerincoszlop sérülése, erős ütés, trauma.
- Daganatos megbetegedés, vagy ciszta.
Kockázati tényezők
Gerinccsatorna-szűkület általában 50 éves kor felett jelentkezik, azonban nem kizárt az előfordulása fiatalabb korban sem.
Hajlamosító betegségek:
- Porckorongsérv
- Porckorong kopás
- Gerincferdülés
- Születési gerinccsatorna szűkület
- Ízületi gyulladás
- Autoimmun-betegségek
- Izomfejlődési rendellenesség
Hajlamosító életmódbeli tényezők:
- Túlsúly
- Mozgásszegény életmód
- Dohányzás
- Ülőmunka vagy nehéz fizikai munka
- Rossz testtartás
- Egészségtelen étrend
A gerinccsatorna szűkület diagnosztikája
A gerinccsatorna szűkület diagnosztizálásával és kezelésével reumatológus és ortopéd szakorvosok foglalkoznak. A Budapesti Mozgásszervi Magánrendelőben speciális betegút-protokollt alakítottunk ki az alapos kivizsgálás, és a hatékony, célzott terápiák biztosítása érdekében.
Küldetésünknek tekintjük, hogy pácienseink mielőbb visszanyerjék a mozgás szabadságát, és tartósan, hosszú időre megszabaduljanak a fájdalmas panaszoktól.
A sikeres kivizsgálás alappillérei a BMM betegút-protokollja alapján:
- A kórelőzmény pontos felállítása: részletes kikérdezéssel számos betegség kizárható, vagy éppen feltételezhető.
- Alapos fizikális szakorvosi vizsgálat. A fizikális vizsgálat során mozgásvizsgálat és tapintásos vizsgálat is történik. Ezek alapján szakorvos határozza meg a szükséges képalkotó diagnosztikai vizsgálatok szükségességét. A képalkotó diagnosztikai vizsgálatok segítségével az anatómiai strukturális elváltozások láthatóvá és mérhetővé válnak, így fény derül a panasz valódi okára.
- Röntgen vizsgálattal a csontos elváltozás igazolhatóak. Röntgen felvétel készül általában a gerincről, a csípőízületekről, a térdről és a lábfejről. Ez sokszor elkülönítő diagnosztikai szempontból szükséges.
- A lágyrészek, a porckorongok, az ízületi porcok, az izmok és ínak állapotáról a rétegfelvétel ad pontos információt.
- Gerinccsatorna szűkület gyanúja esetén a pontos diagnózis felállításához CT (computer tomográfia), vagy MRI (mágneses rezonancia) vizsgálat is szükséges.
- Idegi érintettség esetén a feltételezett idegkárosodás mértékének meghatározására neurofiziológiai vizsgálat, ENG vagy EMG szükséges.
Az idegvezetéses neurofiziológiai vizsgálatok (ENG/EMG) a BMM Pesti és Óbudai rendelőjében elérhetőek. A szükséges röntgen, ultrahang, CT és MRI vizsgálatokat partnerintézményeink külső helyszínen, külön díjazás ellenében biztosítják.
- A vizsgálatok alapján a szakorvos felállítja a diagnózist és személyre szabott kezelési tervet javasol. Magánrendelőinkben injekciós kezelés, gyógyszer felírás, fizioterápia (gyógytorna, manuálterápia), gyógymasszázs, és fizikoterápiás kezelések széles tárháza is rendelkezésre áll. Pácienseinket végig kísérjük a gyógyulás útján!
A siker kulcsa az orvos – páciens együttműködés és a bizalom!
Hogyan kezelhető gerinccsatorna szűkület?
A gerinccsatorna szűkület kezelési lehetősége függ a szűkület elhelyezkedésétől, kiterjedésétől, a kiváltó októl és legfőképp az okozott idegi bántalom fokától. A kezelés elsődleges célja a nyomás alá került ideg felszabadítása. Ehhez először konzervatív – azaz nem műtéti – kezelési módszereket alkalmazunk.
A komplex konzervatív terápia része a gyógyszeres fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés: ez történhet lokális szteroidos injekció által, szájon át szedhető vényköteles és nem vényköteles gyógyszer alkalmazásával. A gyógyszerek mellett javasolt lehet egyéb fájdalomcsillapító kezelések alkalmazása is: például orvosi kollagén injekciós kúra, és fizikoterápia (safe laser, ultrahang, elektroterápia). Az akut fájdalom csillapítása után rendszeres, speciális gyógytorna gyakorlatok végzése javasolt a gerinc stabilitásának és a mélyizmok erősítésének céljából. Érdemes rendszeres mozgást, sportot beilleszteni a mindennapi életbe, az úszás például nagyon hasznos a gerincpanaszok kezelésére. Az étrendben igyekezni kell minél több zöldséget és gyümölcsöt, valamint magas kalcium, magnézium, kondroitin és D-vitamin tartalmú ételeket fogyasztani. Nagy mennyiségű vízfogyasztás pedig a porcok, porckorongok degenerációja ellen ajánlott.
Amennyiben a konzervatív terápia nem hoz eredményt, vagy a tünetek azonnali beavatkozást igényelnek (pl. vizelet-/székletürítési zavar, bénulás) műtét szükséges. A gerinccsatorna szűkület műtéti megoldását idegsebész szakorvos végzi. A műtét utáni rehabilitációban szintén a gyógytorna és a fizikoterápia játssza a főszerepet.
Gerincgyógyászati Központ szakemberei által kezelt leggyakoribb panaszok
- derékfájás
- derékfájdalom
- gerincferdülés
- idegbecsípődés
- hátfájás
- nyaki fájdalom
- beállt nyak - nyaki merevség
- csontritkulás
- gerincfájdalom
- gerinccsatorna szűkület
- hátfájdalom
- lumbális gerinc fájdalma
- farizom fájdalom
- hanyagtartás
- keresztcsont fájdalom
- lapocka fájdalom
- reggeli derékfájás
- tarkó fájdalom
Gerincgyógyász szakorvosok
Dr. Mihola Dóra
Reumatológus szakorvos
Dr. Pataki Attila
Ortopéd-traumatológus
Dr. Szeles Flórián
Reumatológus szakorvos
Dr. Török Balázs
Ortopéd-traumatológus adjunktus
Dr. Moravcsik Bence
Ortopéd-traumatológus
Dr. Molnár Szabolcs
Ortopéd-traumatológus