Csuklófájdalom
A csuklóízület és a kéz feladata
A csuklóízület és kéz feladata összetett. Részt vesz a nehéz fizikai munkában, illetve a finom-motorikában, vagyis a precíz, pontos koordinált mozgások kivitelezésében is. Összetett feladata bonyolult szerkezetet igényel. Ez a csodálatos szerkezet viszont sérülékeny, gyakran előforduló probléma vele és kialakul a csuklófájdalom.
A csuklófájdalom oka
A csuklófájdalmat általában a monoton, manuális munkavégzés okozza, vagy olyan egyoldalú, hosszú ideig tartó terhelés, mint például a számítógépezés során végzett gépelés vagy egér használat. Rövid ideig tartó, szokatlanul nagy terhelés után is jelentkezhet fájdalom az ízületben. Elesést követően, töréssel és zúzódással járó sérülések is okozhatnak fájdalmat a csukló tájékán.
Kéz ízületi fájdalom
A kéz vázát apró csontok alkotják, amelyekben kopással, vagyis degenerációval járó elváltozások jelentkezhetnek. Ismétlődő, manuálisan végzendő munkafolyamatok során jelentkezhet ez az elváltozás. A tünetek között említhetjük a csuklófájdalmat, és az érintett ízület duzzanatát is. Leggyakrabban a kézháton fordulnak elő ezek a tünetek, de a hüvelykujj ízületei is érintettek lehetnek. Ilyenkor a szorítóerő csökkenthet, fájdalom kísérheti a mozgást. Fontos komolyan venni a csuklófájdalmat, mert előrehaladott degeneratív elváltozásnál a hüvelykujjat alkotó csontok elmozdulhatnak normál helyzetükhöz képest. Súlyosabb esetben akár sebészeti beavatkozás is szükséges, hogy megkíséreljék a tünetek enyhítését és a funkció helyreállítását. Enyhébb esetben nyugalomba helyezést javasolnak a szakemberek.
Az inak túlzott megerőltetése
A kéz összetett funkciójának ellátásáért nem csak a csontok, hanem különböző lágy részek is felelősek. Túlterhelés miatt, a csuklóízület körüli inak is fájdalmassá válhatnak. Az inakat körülvevő ínhüvelyek gyulladnak be, és folyadékszaporulat jelentkezik helyileg a fájdalmas területen. A mozgás hóropogásszerű hanggal kísért, és ilyen esetben is csökken a kéz szorítóereje. A kezelés legfontosabb eleme kéz nyugalomba helyezése, vagyis pihentetése. Amennyiben a fájdalom mérséklődik, és a gyulladás elmúlik érdemes az izmokat megerősíteni, hogy a munkába való visszaállás után ne jelentkezzenek ismét a panaszok.
Az ínhüvelyek hosszú ideig tartó gyulladása további betegségek kialakulásához vezethet. Ilyenkor az ínhüvelyek az ín körül körkörösen vastagabbak lesznek, ezzel akadályozva az ín mozgását. Amennyiben az ínhüvelyek megvastagodnak, két elváltozás jöhet létre. A pattanóujj, mely a hajlító inak elváltozásával jár, illetve a De Quervain-betegség, amely a hüvelykujj két ínját körülvevő ínhüvely idült gyulladása után keletkező szűkület okoz. Ezek az elváltozások fájdalommal és mozgásbeszűküléssel járnak. Egyes esetekben az ujjak kinyújtása nem lehetséges. Ilyenkor sajnos ritkán vezet gyógyuláshoz a konzervatív kezelés, kézsebészeti műtéttel viszont többnyire teljes gyógyulás érhető el.
A kézfájdalom kezelése
A fent említett elváltozások legtöbb esetben pihentetéssel kezelhetőek. A fájdalom megjelenése után az elsődleges teendő az ízület kímélete, gyulladáscsökkentő eljárások alkalmazása. Jegelés, valamint nem szteroid hatású kenőcsök helyi alkalmazása ajánlott. A pihentetés során abba kell hagyni azokat a mozgásokat, amelyek az ízület túlerőltetéséhez vezettek. Amennyiben a monoton, egyoldalú munkavégzés a probléma kiváltó oka, a fájdalom elmúltáig az adott munkafolyamatot abba kell hagyni. Érdemes a tünetek első megjelenésétől fogva komolyan venni a csuklófájdalmat. A gyulladás hosszú ideig tartó fennállása esetén konzervatív módon nem kezelhető elváltozások jönnek létre. Érdemes gyógyászati segédeszközöket beszerezni, amelyek megtámasztják a kezet napközben.
Szakorvosaink
Dr. Szalontay Tibor
Kézsebész, plasztikai sebész, traumatológus főorvos
Dr. Lénárt Anett
Kézsebész szakorvos