Meniscus műtét – Porcleválás kezelése

A meniscus rugalmas és ellenálló anyagból áll. Ez a speciális, kollagént is tartalmazó anyag lehetővé teszi, hogy a porcgyűrű ellenálljon a nyomásnak és visszanyerje alakját a terhelés után.
A meniscus struktúrája egyedi, mivel kívül rostosabb, belül viszont puha és rugalmas. Különleges felépítése kulcsfontosságú a térdízület funkciójában, ugyanis lehetővé teszi, hogy a meniscus hatékonyan eloszlassa a terhelést.
A porcgyűrű segít csökkenteni az ízületi felszínek közötti súrlódást, és elnyeli az ütődéseket, amikor járunk, futunk, vagy ugrunk. Emellett hozzájárul a térdízület stabilitásához és segíti a kenőanyagok egyenletes eloszlását a térdízületben

A porcgyűrű flexibilitása ellenére könnyen meg tud sérülni, különösen sportolás közben.
Azokban a sportágakban, ahol gyakoriak az erős irányváltások, például a labdarúgásban vagy a kosárlabdában gyakoribbak a meniscus sérülések.
A kezelés a probléma súlyosságától függően eltérő lehet, de az esetek túlnyomó részében elkerülhetetlen a műtét.

A meniscus sérülés megelőzésében kulcsfontosságú a megfelelő bemelegítés. Ezen felül érdemes odafigyelni az erőnléti állapot fenntartása, valamint sporttevékenységek során a megfelelő technika alkalmazására is.
Fontos a térd egészségének megőrzése érdekében, hogy rendszeresen erősítsük a környező izmokat és ízületeket.

Melyek a meniscus sérülés leggyakoribb okai és tünetei?

A porcleválást előidéző leggyakoribb tényezők:

• Fizikai aktivitás: Különösen a hirtelen és gyors irányváltoztatással járó sportok (kézilabda, a kosárlabda, a síelés vagy a futball) űzésekor következik be leggyakrabban a meniscus sérülés.
• Időskor: Az életkor előrehaladtával a meniscus meggyengül, így fokozódik a sérülés kockázata, még kisebb terhelés esetén is.
• Nem megfelelő mozgás: A hétköznapi élet során is előfordulhat, hogy helytelen mozdulatot tesz az ember, ezzel veszélyeztetve a porcgyűrű egészségét. Ilyen nem kívánt mozdulat lehet a térd túlzott behajlítása vagy rotációja.

A porcleválás legjellemzőbb tünetei:

• Fájdalom: Különösen a térd belső vagy külső oldalán, attól függően, hogy a mediális vagy a laterális meniscus az érintett.
• Duzzanat és gyulladás: A porcleválást követően gyakran jelentkezik, de néhány órával a sérülés után a legintenzívebb.
• Mozgáskorlátozottság: Általában a lábszár teljes kinyújtását vagy behajlítását akadályozza a porcleválás. A leszakadt porcdarab beszorulhat az ízületi résbe, ami blokkolja a térd mozgását.
• Instabilitás érzése: A térd bizonytalannak érezhető, mintha “kiszakadna” a helyéről mozgás közben.
• Szokatlan hangok: Ropogó, kattogó hang hallható a lábszár mozgatása közben.

Hogyan kezelhető a meniscus sérülés?

A meniscus sérülések leggyakrabban műtéti beavatkozást igényelnek. Ugyanakkor vannak olyan, enyhébb esetek is, amikor elég lehet a konzervatív terápia.

Konzervatív megoldások

Ez a kezelési forma általában kisebb sérülések esetén javasolt, valamint azok számára, akik kevésbé aktívak. A konzervatív terápia magában foglalhatja:

• Pihentetés: A térd terhelésének csökkentése létfontosságú a gyógyulási folyamat során.
• Jegelés: A duzzanat és a fájdalom mérséklésére használható, különösen a sérülés utáni első néhány napban.
• Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása: Segíthetnek a fájdalom és a gyulladás kezelésében.
• Fizioterápia: A térd erősségének és mozgékonyságának növelése érdekében végzett gyakorlatok és kezelések.

Meniscus műtét

Műtétre jelentősebb porcleválás esetén van szükség. A leggyakoribb műtétet indokló tényezők:

• A sérülés akadályozza a térd normális mozgását
• Fájdalom
• Instabilitás
• Sportolók esetében további sérülések elkerülése
• Ízületi gyulladás

A meniscus műtét

Az artroszkópos meniscus műtét egy minimálisan invazív eljárás, amely során a sebész kis bemetszéseken keresztül vezeti be az artroszkópot – egy vékony, kamerafelszerelt eszközt – a térdízületbe. Ez lehetővé teszi a porcleválás mértékének pontos feltérképezését és kezelését anélkül, hogy nagy vágást kellene tenni.
Az eljárás általában altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítés mellett történik, és a páciensek gyakran már a műtét napján hazamehetnek.

Leszakadt porcdarab eltávolítása:

Amikor a meniscus egy darabja letörik és szabadon mozog a térdízületben, fájdalmat, duzzanatot és mozgáskorlátozottságot okozhat.
Az artroszkópos műtét során a sebész eltávolítja a leszakadt porcdarabot vagy porcdarabokat, hogy helyreállítsa a térd normál mozgását és csökkentse a fájdalmat.

Részleges sérülés esetén végzett varrás:

Ha a meniscus sérülése részleges és jó vérellátással rendelkező területen helyezkedik el, a sebész megpróbálja összevarrrni a sérült részeket.

Műtét után

• A műtét esetén általában egy napos kórházi tartózkodás szükséges.
• A beavatkozás másnapján gyógytornász segítségével kezdetét veszi a járásgyakorlatok, valamint a gyógytorna elsajátítása. A rehabilitációs gyógytorna rendkívül fontos szerepet tölt be a felépülésben, ezért a gyakorlatokat az utasításoknak megfelelően otthon is végezni kell.
• Varratszedésre a műtétet követő 7-10 napban kerül sor.
• A könnyebb sporttevékenység kerékpározással veheti kezdetét, általában a műtétet követő 3-4 hétben.
• 6 hét elteltével teljesen terhelhető a műtött végtag.

Fontos, hogy a felépülési időszakra vonatkozó javallatok egyénenként eltérőek. Az orvosi utasítások porcleválás eltávolítása, illetve a részlegesen leszakadt porcdarab visszavarrása esetén némiképp különbözhetnek.
A műtét utáni teendőkről minden esetben az orvos személyre szabottan ad tanácsot.

Meniscus műtétet végző szakorvosaink