Térdprotézis orvosi szemmel

szerző Dr. Molnár Péter | 2021.04.29.

Dr. Molnár Péter, a Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő ortopéd-traumatológus szakorvosa 1994 óta praktizál, és nagy gyakorlata van a térdprotézisek és csípőprotézisek beültetésében. Mikor van szükség térdprotézis beültetésre? Kiket érint leginkább a probléma? Miért fontos a térdműtét utáni rehabilitáció? Cikkünkben összefoglaljuk mindazt, amit a doktor úr a vele készített interjúban megosztott a térdprotézis műtéttel kapcsolatban.

Milyen esetekben segít a térdprotézis beültetés?

A térdízület kopása eljuthat egy olyan szintre, amikor a deformitás, a fájdalom és a mozgás beszűkülése súlyos gondot okoz a betegnek. Nem tudja hajlítani és teljesen kinyújtani a lábát, minden lépése fájdalmassá válik. Először általában nem műtéti megoldásokkal, például fizikoterápiával próbálnak segíteni a problémán. Ha ez eredménytelen, és napi szintű, súlyos fájdalmat okoz, akkor jön szóba a térdprotézis műtét.

Fiatalabbaknál a sportsérülések is elvezethetnek oda, hogy protézis beültetésre lesz szükség. Ez gyakoribb a középkorú férfiaknál, mivel jellemzően ők végeznek olyan intenzívebb sportokat, mint a futball vagy a küzdősportok, amik gyakrabban vezetnek sérülésekhez.

Idősebb páciensek esetén a térdízületi kopás oka gyakran maga a kor. A reumás megbetegedések közül a rheumatoid arthritisz, vagyis a sokízületi gyulladás okozhat komoly térdízületi kopást. Ez a betegség azzal jár, hogy a térdízület belhártyája állandó gyulladásban van, és ez károsítja a porcfelszínt, ami így idő előtt elkopik. A térdízületi szalagrendszer is gyakran tönkremegy, ezért ezeknek a betegeknek egy speciálisabb, kicsit nagyobb stabilitást adó protézist kell beültetni. A megfelelő térdprotézis kiválasztása az ortopéd sebész feladata.

Térdprotézis fajták

Félprotézis (szánkó protézis)

A térdízület három szektorra osztható. Ha ebből csak egy-egy szektor kopott el, ha a beteg még fiatal, nincs nagy tengelyeltérése, a szalagrendszere ép, akkor félprotézist, más néven szánkó protézist ültetnek be neki. A csontmegtartás jegyében arra törekednek az orvosok, hogy ne vegyék el az ép porcfelszínt a térdből. Szakmai protokoll szerint döntenek arról, hogy megfelelő-e ez a fajta térdműtét a páciensnek.

Totál térdprotézis

Ha a térdízület teljes felszíne elkopott, akkor kerül sor a totál térdprotézis beültetésére. Ekkor a térdműtét során a teljes felszínt pótolják. Az idősebb korosztály tagjainál gyakoribb ez a fajta térdműtét.

Térdműtét utáni rehabilitáció

A gyógytorna térdprotézis műtét után nagyban segíti a gyógyulást. A térdműtét utáni időszakban ez intenzív odafigyelést igényel a páciens részéről. Persze mindez megéri, hiszen a rehabilitáció is azért van, hogy a beteg végül úgy mehessen el a kontrollvizsgálatra, hogy azt mondja:

Köszönöm, most már jól vagyok, nem fáj a térdem.

Fontos, hogy már a térdműtét előtt elküldjük a beteget gyógytornászhoz konzultációra, ahol megbeszélik, mit kell majd a műtét után tenni, mire kell odafigyelni. A tornát is elkezdik már ilyenkor. Az is lényeges, hogy a páciensnek, a gyógytornásznak és az orvosnak legyen jó, közvetlen kapcsolata. Ha ez a hármas jól működik együtt, akkor menni fog a rehabilitáció
– tudjuk meg Dr. Molnár Pétertől.

Lehetséges megelőzni a térdműtétet?

Nincs garancia arra, hogy sikerül elkerülni a térdműtétet, de érdemes mindent megtenni, amit csak lehet. Például jó, ha már fiatalabb korban óvjuk térdünk egészségét azzal, hogy az alkatunkhoz illő sportot választunk. Egy túl laza szalagrendszerű fiatal ne űzzön olyan durvább labdajátékot, mint amilyen a kézilabda vagy a kosárlabda, mert könnyen sérülés és térdműtét lehet a vége.

Ugyanakkor, ha nem erőltetjük túl magunkat, akkor a mozgás hatása a fájdalomra rendkívül pozitív. Ha nem mozgunk, akkor azért fog fájni a térd, mert a porcállománya felpuhul. A porc is ugyanúgy működik, mint az izomzat: ha nem terheljük, nincs rá szükség, lelassul az anyagcseréje, felpuhul, és panaszossá válik. A sportok közül jó választás a kerékpározás, úszás, kocogás és a séta.

A cukorbetegség, az egyéb anyagcsere betegségek és a túlsúly is károsíthatják az ízületeket. Fontos, hogy ha túlsúlyunk van, lassan, fokozatosan adjuk le, és kezeltessük az esetleges anyagcsere betegségeket.

Sikeres térdprotézis műtétek

A térdprotézis beültetésekkel kapcsolatban Dr. Molnár Péter elmondja, hogy az utóbbi években egyre inkább előtérbe kerül ez a fajta térdműtét. A térdprotézis műtétek sikeraránya ma már 90% körüli. Ez annak köszönhető, hogy a műtéti technológia egyre fejlettebb, és ma már nagyon jó implantátumok készülnek. Így sok a sikeres térdműtét, amiknek az elégedett páciensek viszik tovább a jó hírét. Ennek hatására pedig egyre többen szánják rá magukat a beavatkozására.

Térdfájdalom esetén keresse bizalommal Dr. Molnár Péter ortopéd-traumatológus főorvos magánrendelését a Budapesti Mozgásszervi Magánrendelőben!