Tölcsérmellkas, tyúkmell
A tyúkmell (latinul: Pectus carinatum) és a tölcsérmell az egyik leggyakoribb mellkasdeformitás. A mellkasdeformitás úgy értendő, hogy a szegycsont és a bordák találkozásánál elváltozások alakulnak ki.
A két legismertebb ezek közül a tölcsérmellkas és a tyúkmell. A tyúkmellkas előrefelé domborodik, tölcsérmellkasnál az elülső mellkasfal középvonala behorpad.
Kiknél jelenik meg?
Az elváltozás mindkét esetben gyerekeknél fordul elő. Gyakoribb deformitás a tölcsérmellkas, míg a tyúkmell körülbelül 2-3 százalékban jelentkezik.
A tyúkmell általában veleszületett probléma, melynek hátterében
- Öröklött hajlam
- Fejlődési rendellenesség
- Egyéb betegség (angolkór, súlyos gerincferdülés) is állhat
A tölcsérmellkasmár gyermekkorban megjelenő és diagnosztizálható probléma, mellyel érdemes foglalkozni.
Tölcsérmellkas
A tölcsérmell, orvosi nevén pectus excavatus, a szegycsont és a bordák befelé húzódó deformitásával járó mellkas-elváltozás. Kialakulásának oka hivatalosan ismeretlen, azonban családi halmozódás megfigyelhető.
A tölcsérmellkas lehet szimmetrikus vagy aszimmetrikus probléma, attól függően, hogy mindkét oldal ugyanolyan mértékben érintett-e. Kisebb fokú benyomódás esetén legtöbbször az esztétikai problémán túl nem okoz más panaszt, azonban a deformitás egyes esetekben olyan mértékű is lehet. hogy a szegycsont és a gerinc majdnem összeérnek. Ilyenkor súlyos légzőszervi és szívrendszeri panaszok is kialakulhatnak, ezért nagyon fontos a tölcsérmellkas vizsgálata és kezelése már gyermekkorban.
A deformitás fokának függvényében, a szükséges vizsgálatok elvégzése alapján szakorvos javasol terápiát. Legtöbbször konzervatív kezelési módszerek alkalmazása szükséges (egyéni gyógytorna, úszás), melyek a mellkas, a hasfal és a hát izmainak erősítését célozzák. Súlyos esetekben, szív- vagy tüdő érintettség esetén, azonban a műtéti beavatkozás is szükségessé válik.
A tyúkmell és a tölcsérmellkas tünetei
A tyúkmell esetében az elváltozás a szegycsont és a bordák elődomborodását okozza, mellyel a mellkas átmérője megnagyobbodik. A legtöbb esetben ez esztétikai problémát és ebből eredő pszichés gondokat okoz, azonban előfordulhat, hogy komolyabb panaszok is kialakulnak.
Súlyos tyúkmell esetén a mellkasi szervek valamint a gerinc is érintett lehet:
- A tüdő érintettsége esetén paradox légzés vagy akár korai tüdőtágulat is kialakulhat
- A szív érintettségével keringési panaszok járhatnak
- Az elődomborodó mellkasfal miatt a vállak előreesnek, ami hanyagtartást vagy akár komoly gerincferdülést is okozhat
A tölcsérmellkas lehet szimmetrikus vagy aszimmetrikus probléma, attól függően, hogy mindkét oldal ugyanolyan mértékben érintett-e. Kisebb fokú benyomódás esetén legtöbbször az esztétikai problémán túl nem okoz más panaszt, azonban a deformitás egyesesetekben olyan mértékű is lehet, hogy a szegycsont és a gerinc majdnem összeérnek. Ilyenkor súlyos légzőszervi és szívrendszeri panaszok is kialakulhatnak, ezért nagyon fontos a tölcsérmellkas vizsgálata és kezelése már gyermekkorban.
Milyen kezelési módokvannak a tyúkmellre és tölcsérmellkasra?
A deformitás fokának függvényében, a szükséges vizsgálatok elvégzése alapján szakorvos javasol terápiát. Legtöbbször konzervatív kezelési módszerek alkalmazása szükséges (egyéni gyógytorna, úszás), melyek a mellkas, a hasfal és a hát izmainak erősítését célozzák.
Általában konzervatív módon kezelhető (egyéni gyógytorna, úszás), azonban súlyos esetben, a műtéti megoldása is szóba jön. Kivizsgálást ortopéd szakorvos, gyermekortopéd szakorvos, gyermeksebész szakorvos vagy mellkassebész szakorvos végzi. Kezelést elsősorban szakorvos, majd gyógytornász-fizioterapeuta látja el.
Tölcsérmellkas és tyúkmellel foglalkozó szakorvosaink
Dr. Görög János Péter
Mellkassebész szakorvos
Dr. Ringwald Zoltán
Gyermek traumatológus, gyermek sebész főorvos