Hirtelen jelentkező derékfájdalom esetén mit tegyünk, pihentessük vagy mozogjunk?

szerző Nagy Gabriella | 2020.06.01.

Először is, mennyire “vegyük komolyan” az akut derékfájdalmat?

Az akut derékfájdalom 6 hétnél nem hosszabb ideje tartó derék panaszra utal. A súlyossága relatív: az akut fájdalom lehet enyhe, vagy nagyon erős, ez egyénenként eltérő. Leggyakrabban fizikai megerőltetés okozza a panaszt, azonban fontos tudni, hogy más probléma is állhat a fájdalom mögött. Ennek kiderítésére ajánlott ortopéd vagy reumatológus szakorvos felkeresése, amennyiben a derékfájdalom 6 hét után sem múlik, esetleg egyre erősödik, illetve ha nyugalmi helyzetben, éjszaka is fennáll a panasz. Célzott kezeléssel az akut derékfájás jól kezelhető. Ennek fontos eleme a mozgásterápia, amivel akár még porckorongsérv esetén is elkerülhető a műtéti beavatkozás.

Ritkább esetekben a derékfájás súlyosabb mozgásszervi probléma tünete is lehet, mint például törés, fertőzés, vagy tumor. A nagyon erős, semmire nem szűnő deréktáji fájdalom, gyengeség / bénulás az alsó végtagokban, vagy a hólyag és bél kontroll nehezítettsége (inkontinencia) azonnali orvosi beavatkozást igényelnek!

Mit tegyünk hirtelen jelentkező derék panasz esetén?

Az első lépés a gerinc tehermentesítése, ez azonban nem feltétlenül jelent ágynyugalmat és fekvést. A mozgást lehet, sőt kell is folytatni, azonban óvatosan és figyelmesen. Nem ajánlott például hajolgatni és emelgetni, azonban a korábban megszokott hétköznapi aktivitás folytatható, egészen addig, amíg a fájdalom ezt lehetővé teszi.

A mozgás az, ami fenntartja a normál keringést és a tápanyag szállítást, ezáltal csökkentheti a gyulladás kialakulását, és mérsékelheti az izmok feszülését. Sok derék panasszal küzdő érzi úgy, hogy kicsit óvatosabban, de tudja folytatni a megszokott korábbi napi rutinját, edzésprogramját, sőt a mozgás hatására még jobban is érzi magát, csökken a fájdalma. Ugyanakkor túlságosan megterhelő, vagy nehezen kontrollálható tevékenységeket nem javasolt végezni addig, amíg a heveny fájdalom fennáll. Bármilyen mozgást is végzünk, nagyon fontos, hogy a derékfájdalom ne fokozódjon.

Milyen kezelések lehetnek hatásosak akut derékfájdalom esetén?

Az elsődleges kezelés a fájdalom csillapítására fókuszál: általában valamilyen izomlazító kenőcs bemasszírozása, esetleg fájdalomcsillapító tapasz alkalmazása. Ezek azonban csupán tüneti kezelések, a fájdalom okát, illetve az ok miatt létrejött izomfeszülést nem oldják meg.

Átmeneti megoldást nyújthatnak a fizikoterápia különböző fajtái, az ultrahang, elektrostimuláció, trakció, mobilizáció Azonban hosszú távú megoldást csak mozgásterápiával együtt alkalmazva hoznak. Az akut derékfájdalom, – ha a mindennapi aktivitás elvégezhető, – gyógytornával, célzott gyakorlatokkal kezelhető a legjobban. A hangsúly a törzsizmok erősítésén kell, hogy legyen, valamint fontos a mobilitás fenntartása és az állóképesség növelése is. Így a panaszmentesség elérése mellett a kiújulás kockázata is jelentősen csökkenthető.

Ha a fájdalom fokozódik, és emiatt csökken az aktivitás, beszűkülnek a mozgások, esetleg kímélő tartásra törekszik a szervezet, vagy állandó/visszatérő derék panasz áll fenn, akkor érdemes ortopéd vagy reumatológus szakorvossal konzultálni. A probléma mértékétől függően a szakorvos javasolhat röntgen vagy MRI vizsgálatot, adhat gyógyszeres, injekciós, súlyosabb esetben infúziós kezelést is.