
Gyógyulástörténet Berecki Attila és a Dupuytren-kontraktúra
szerző Dr. Lénárt Anett | 2023.04.12.
A Dupuytren-kontraktúra betegséget Bonaparte Napoleon orvosa, Guillaume Dupuytren írta le először 1831-ben.
Elhúzódó kéz panaszok és az orvos megtalálása
Bereczki Attila vagyok, 73 éves és közel 10 éve kezdődött a tenyérzsugor problémám. A tenyérzsugornál az a göb, vagy húr, amit Ő (Dr. Lénárt Anett – a szerk.) szét tudott oszlatni az alatt volt egy második húr is. Azt nem lehetett látni, és még kezdeti stádiumban volt. Úgy kifejlődött, hogy teljesen behúzta az ujjamat. Két ujjam kezelhetetlen volt és csak a maradék hárommal tudtam fogni.
A Dupuytren-kontraktúra a kéznek egy olyan speciális betegsége, amely esetben a kéz ujjai elkezdenek behajolni, behúzódni a tenyér irányába.
Ezt a jellegzetes behajlást a tenyér bőre alatt található, erős kötőszövetes hártyához rögzülő rostok megvastagodása és megrövidülése okozza, ami az ujjak mozgására is hatást gyakorol. Az ízületi mozgásbeszűkülés önmagától nem fog helyre jönni, sőt az idő előrehaladtával általában romlik az állapot. Ezért érdemes a tünetek megjelenésének korai stádiumában orvoshoz fordulni.
Valami megoldást kellett találni. Így találtunk rá a Budapesti Mozgásszervi Magánrendelőre. Dr. Lénárt Anett főorvos asszony volt szimpatikus számunkra.
A Dupuytren-kontraktúráról és műtéti megoldásairól
A Dupuytren-kontraktúra alapvetően a genetikai betegségek közé tartozik, azaz örökletes hajlam áll a kialakulása mögött. Leggyakrabban az észak-európai felmenőkkel rendelkező embereknél tapasztalható az elváltozás. Ezért is kapta a “viking betegség” becenevet.
A Dupuytren-kontraktúra, vagy tenyérzsugor fő tünete a behajlott ujj vagy ujjak. Ez az állapot nagyban zavarja a beteg autóvezetési képességét, illetve a hétköznapi tevékenységek során is nehézséget jelent.
A betegség többféle műtéti megoldással orvosolható.
Dr. Lénárt Anett a Dupuytren-kontraktúra műtéti kezeléséről:
Dupuytren-kontraktúra az ujjak teljes nyújtási képtelenségével jár. Korábban volt lehetőségünk injekciós kezelésre…már nem áll rendelkezésünkre. Kerestünk másik megoldást és ez a tű aponeurotomia elnevezésű műtéti beavatkozás lett, amit helyi érzéstelenítésben meg tudunk csinálni.
Helyi érzéstelenítést adunk a tenyér bőrébe és egy erős, éles tűvel a feszülő kötegeket elnyírjuk fedetten a bőr alatt. Tehát csak apró tűszúrások lesznek a beteg kezén. Ezzel nyújtani tudjuk az ujjat. Ez sem jelent végleges megoldást, viszont egy tartós mozgás javulást tudunk vele elérni. A gyógyulása néhány nap.
Gyorsan tudunk mozgást javítani, kevés szövődménnyel, viszonylag kis beavatkozással.
A Dupuytren-kontraktúra esetében létezik egy nagyobb volumenű operációs eljárás is, amely altatásban vagy hónalji vezetéses érzéstelenítésben zajlik. Ebben az esetben a tenyérből az ujjra vezetett ún. cikk-cakk metszésből tárják fel és távolítják el a zsugorodott tenyéri hártyaköteget. Ezzel az eltávolítással és az ízületek mobilizálásával lehetővé válik az ujj vagy ujjak nyújtása.
A műtétet követő azonnali javulás
Már a műtőben kinyúlt a kezem. Fogó állapotba került, teljesen kiegyenesedett. Ez gyakorlatilag nagyon hamar rendbe is jött. Csak a tűszúrásoknak kellett beheggednie.
A tű aponeurotomia nevezetű műtéti eljárás során a beteg néhány napon belül teljesen rendbe is jön és ismét teljesen funkcionáló kézzel élheti tovább az életét.
Érdemes a panaszok korai szakaszában felkeresni a megfelelő kézspecialistát, hogy még a probléma súlyosbodása előtt könnyen kezelhető legyen a tenyérzsugor.
Kedves betegünk, Berecki Attila is erre buzdít mindenkit:
Hasonló sorstársaknak azt tudom mondani, hogy ne várjanak olyan borzasztó sokáig, amíg teljesen behúzódik. Keressék fel a Budapesti Mozgásszeri Magánrendelőt és én javaslom a Dr. Lénárt Anett főorvos asszonyt, mert nagyon türelmes, nagyon aranyos és megoldotta ezt a problémát. Jó kezekben lesznek, ha hozzá mennék!