Gyermekortopédiai betegségek
szerző Marketing BMM | 2022.06.02.
A gyermek ortopédia szakterületének jellegzetessége, hogy korai felismerés esetén az elváltozások jóval eredményesebben kezelhetők, mint felnőttkorban, mivel a csontozat, az ízületek és az izmok fejlődésben vannak még. A panaszok kivizsgálása és kezelése mellett a gyermek ortopédiai szűrővizsgálatok elvégzése is kiemelten fontos. A Budapesti Mozgásszervi Magánrendelőben kiemelkedő szaktudással és több évtizedes tapasztalattal rendelkező orvosaink a legmodernebb terápiákat alkalmazzák. Rendelőnkben nincs várakozási idő, önök választhatják meg, hogy mikor és hova szeretnének jönni vizsgálatra.
Veleszületett fejlődési rendellenességek
A WHO adatai szerint 33 újszülöttből egyet érint valamilyen veleszületett fejlődési rendellenesség, ami alatt a fogantatástól a születésig tartó időszakban kifejlődő öröklött, szerzett, vagy a különféle környezeti ártalmak miatt kialakult fejlődési zavarokat értjük. Ezek egy része a gyermek ortopédia területéhez tartozik.
Csípőficam
A csípőficam a leggyakrabban előforduló, mozgásszervet érintő veleszületett fejlődési rendellenesség, melynek előfordulási aránya mintegy 1%. Lányoknál 5 - 10x olyan gyakori, mint a fiúknál. Az anyaméhen belül a csípőízület rendellenesen fejlődik, aminek következtében jellemzően a szüléskor, vagy a szülés után kificamodik a csípőízület. Farfekvéses babáknál gyakoribb a csípőficam, ugyanakkor a rendellenesség kialakulásának hátterében genetikai okok is állhatnak a gyermek ortopédia szakértői szerint.
Tünetei
Csecsemőkorban sok esetben nem feltűnőek a csípőficam tünetei, ezért kiemelt fontosságú a csípőszűrés elvégzése. Csípőficamra utalhat, ha a baba combján lévő bőrredők nem szimmetrikusak, vagy ha a baba alvás közben eltérő pozícióban tartja a két lábát. A már járni tudó gyermekeknél jellemző tünet a sántítás. A csípőficamot a gyermekortopédia szakrendelés orvosai diagnosztizálják.
Kezelése
A csípőficamot csecsemőknél azzal lehet kezelni, hogy a baba lábait állandóan terpesztett helyzetben rögzítik. Ezt például terpeszpelenkával vagy egy speciális segédeszközzel lehet elérni. Az ízületnek ez a tartós helyzetkorrekciója segíti, hogy a csípőízület megfelelően fejlődjön. Ha a csecsemőkori kezelések nem hoznak megfelelő eredményt vagy elmaradnak, akkor műtéttel gyógyítható a csípőficam.
Dongaláb deformitás
A dongaláb egy több gén által meghatározottan öröklődő fejlődési rendellenesség, amely a fiúknál kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a lányoknál. Kialakulásához környezeti hatások, a méhen belüli nyomás is hozzájárulhat. Viszonylag gyakori gyermekortopédiai kórkép.
Tünetei
A dongaláb könnyen diagnosztizálható a láb megtekintésével. A lábak befelé forduló helyzetben, kényszertartásban állnak. A lábfej az átlagosnál kisebb méretű és befelé forduló. A gyerekek a lábuk külső élén járnak, nem tudnak teli talppal lépni.
Kezelése
A dongaláb kezelése néhány napos korban megkezdhető gipszkötések alkalmazásával, amelyek korrigálják a láb helyzetét.
Perthes-betegség
A Perthes-betegségben a combcsont fejének vérellátása zavart szenved, ami miatt nem képes megfelelően csontosodni, a végén ellapul. Emiatt a combcsontfej pedig könnyen megsérül, és a csípőficam is gyakrabban fordul elő. Perthes-betegséggel gyakran találkozni a gyermek ortopédia rendeléseken, a 3-13 évesek körében fordul elő jellemzően. Fiúknál háromszor olyan gyakori, mint a lányoknál.
Tünetei
A Perthes-betegség tünetei közé tartozik a csípő környékén, a térdekben vagy a lágyékhajlatnál jelentkező fájdalom. A fájdalom általában tompa, és a gyermekek emiatt kevésbé terhelik a lábat. Pihentetésre a tünetek enyhülnek. Legtöbbször csak az egyik lábat érinti, de az esetek mintegy 10%-ban mindkét végtag érintett. Jellegzetes még a vékony izomzatú, esetleg megrövidült láb és a mozgáskorlátozottság. A betegség gyanúja esetén gyermekortopédia szakrendelést javasolt felkeresni.
Kezelése
A Perthes kór nem kezelhető, a fájdalmas időszakok hosszát, intenzitását, gyakoriságát lehet csökkenteni, de gyógyítani nem lehet.
Gerincdeformitások
A gyerekkori gerincdeformitás gyakran előforduló kórkép a gyermekortopédia rendeléseken. Ezen betegségek egy része ismeretlen eredetű, ám a gyors növekedés, az iskolai sok órás egy helyben ülés és a mozgáshiány is hozzájárulhat kialakulásukhoz. A helytelen testtartás hatására a gerinc élettani görbületei az optimálistól eltérővé válhatnak, és oldalirányú görbületek is kialakulhatnak.
Gyermeke fél az orvosi vizsgálattól?
Nézzék meg együtt a BMM ortopéd meséjét, hogy eloszlassa szorongását az ortopéd vizsgálattól és a szakorvossal való találkozás ismerős szituáció legyen!
Scoliosis
A scoliosis (ismertebb nevén gerincferdülés) a gerinc kóros oldalirányú elgörbülését jelenti, amit a csigolyák egymáson történő elmozdulása, elcsavarodása okoz. Általában 10-12 év kor körül jelentkezik. Ez a gyermek ortopédiai kórkép lányoknál kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a fiúknál.
Tünetei
A scoliosis jellemző tünete, hogy a váll az egyik oldalon magasabban helyezkedik el, mint a másikon. Emellett a hát fájdalma, a sántítás és a fizikai teljesítőképesség csökkenése is gyakran megfigyelhető. Súlyosabb esetekben idővel porckopás is kialakulhat.
Kezelése
A scoliosis kezelése heti néhány alkalom gyógytornából áll többnyire, melyet a gyermek ortopédia szakrendelés orvosai rendelhetnek el a kis betegeknek. Emellett a napi rendszeres mozgás is fontos. Az előírt tornagyakorlatok otthoni végzése mellett jó kiegészítő sport az úszás, amely egyenletesen és harmonikusan terheli meg a test izomzatát, miközben nem ró nagy terhet az ízületekre. Előrehaladottabb gerincferdülés esetén egyénre szabott fűző viselése is indokolt lehet. A gerincferdülés legsúlyosabb formáiban a műtét lehet a megoldás, amely során merevítik az ízületeket, ezzel mérsékelve a görbületet..
Scheuermann-betegség
Ismeretlen kiváltó okú kórkép, mellyel gyakran érkeznek a kis páciensek a gyermek ortopédiára. A Scheuermann-betegség lényege, hogy a csigolyatestek csontosodási területén keringési zavar alakul ki. Emiatt a csontsejtek elhalnak, és a helyükre porcsejtek kerülnek. Ezekből idővel csontsejtek képződnek, ám amíg ez be nem következik, a csigolya nagyon érzékeny, és könnyen deformálódhat.
Tünetei
Enyhébb esetben a betegség tünetmentes maradhat, de hátfájdalom, nyomásérzékenység, mozgási nehezítettség és fáradékonyság előfordulhat. A gerincdeformitások szemmel láthatók is lehetnek az érintett háti szakaszon. A Scheuermann-betegség diagnózisát álló helyzetű röntgenfelvétel segítheti.
Kezelése
E gyakori gyermek ortopédia kórkép súlyosbodását folyamatos gyógytornával lehet megakadályozni. A cél a csigolyatest tehermentesítése a gerinc növekedésének befejeződéséig. Ezt nagyban segíti a gerinc környéki izmok megerősítése, és az izmok nyújtása. Előrehaladottabb állapotban fűző viselését is elrendelheti az ortopéd szakorvos.
Átmeneti csípőízületi gyulladás (transitoricus coxitis)
Az átmeneti csípőízületi gyulladás fiatalabb gyerekeknél gyakrabban fordul elő. Jellemzően felső légúti fertőzések és hasmenéses megbetegedések után alakul ki a betegség.
Tünetei
Jellegzetes tünet, hogy a légúti fertőzés után pár nappal a gyermek nagyon erős csípőfájdalmat tapasztal, ami miatt sok esetben lábra állni sem tud. Légúti, gasztrointesztinális fertőzést követően néhány nappal, de akár 2-3 héttel utána is kialakulhat.
Kezelése
Diagnózis felállításához csípőízületi ultrahangvizsgálat szükséges, amely során folyadékszaporulat látható az érinett oldalon az ízületi képletek épsége mellett. A betegség kezeléséhez szükséges pihenés, 2-3 nap ágynyugalom, és általában 3-5 napig gyulladáscsökkentő kezelés. Amennyiben visszatér a sántítás kiegészítő röntgen válhat szükségessé, az esetleges szövődmény (Perthes-kór) megítélésére.
Alsó végtagi tengelyeltérések
Normális tengelyállás esetén a lábszár és a combcsont tengelyei egymás folytatásai. Ilyenkor az ízületek külső és belső oldalát egyforma terhelés éri. Ha a combcsont és a lábszár kifelé vagy befelé nyitott szöget zár be, akkor O-lábról, illetve X-lábról beszélünk.
Tünetei
Az alsó végtagi tengelyeltéréseket a gyermek ortopédián dolgozó orvosok fizikális vizsgálattal is képesek diagnosztizálni. Az előrehaladottabb O-láb vagy X-láb ránézésre is felismerhető. A precíz diagnózis felállításához azonban röntgenfelvétel készítését is elrendelheti az orvos, a felvételen ugyanis jól látszik a tengelyeltérés mértéke és oka. Ha a tengelyeltérés jelentősebb, akkor az ízületek egyik oldalára fokozott terhelés esik, így idővel porckopás, és emiatt ízületi fájdalom és mozgási nehezítettség is jelentkezhet.
Kezelése
A kisebb tengelyeltérések jellemzően inkább esztétikai problémát jelentenek, és idővel kinövi őket a gyermek, így különösebb kezelést nem igényelnek. Jelentősebb tengelyeltérésnél a műtét jelenti a megoldást.
Alsó végtagi hosszkülönbség
A növekedési fázisban lévő gyermekeknél az alsó végtagi hosszkülönbség előfordulása gyakori. Enyhébb eltérés nem okoz kifejezett panaszt, ha azonban a két láb hossza közötti különbség jelentős, akkor ízületi fájdalmak jelentkezhetnek. Gyermekkorban jellemzően az egyik oldali végtag növekedési zavara okozza. A növekedés befejeződése után pedig leggyakrabban rosszul összeforrt csontok miatt alakul ki az alsó végtagi hosszkülönbség.
Tünetei
A legjellemzőbb tünet a járás rendellenesség, amely jellege és súlyossága függ a két végtag közötti hosszkülönbségtől.
Kezelése
A jelentősebb mértékű alsó végtagi hosszkülönbség megbontja az izomtónusok egyensúlyát. Ez fizioterápiás kezelésekkel orvosolható. A cipőbe helyezett sarokemelő segítségével a két láb közötti különbség kiegyenlíthető. Esetenként műtéti beavatkozásra is szükség lehet.
Gyermek ortopédia szakrendelés
A Budapesti Mozgásszervi Magánrendelőben nagy hangsúlyt fektetünk a legkisebbek egészséges mozgásfejlődésére, mivel gyermekkorban a csontok, izmok és ízületek optimális fejlődése kihatással van az egész életünkre. Gyermek ortopédia szakrendelésünkön elhivatott és tapasztalt orvosaink nagy figyelmet fordítanak a betegségek korai felismerésére és a legeredményesebb gyógymódok alkalmazására.
Ha gyermekének mozgásszervi panasza van, vagy mozgásfejlődési szűrővizsgálatra szeretné vinni, kérjen időpontot az alábbi telefonszámon: +36 (1) 44-33-433
