
Die Bedeutung der Revisionschirurgie - Behandlung von Schmerzen nach einem Oberschenkelhalsbruch und einer Hüftfraktur
Autor Dr. Bence Balázs Moravcsik | 2024 .04.11.
Die Revisionsoperation
Das Konzept der Revisionschirurgie ist relativ wenig verbreitet. Es wird vielleicht weniger darüber gesprochen, als es sein sollte, aber es ist von viel größerer Bedeutung, als den meisten Menschen bewusst ist.
Eine Revisionschirurgie ist eigentlich ein chirurgischer Eingriff, der von Ärzten nach einer früheren Operation durchgeführt wird. Ziel ist es, Probleme oder Komplikationen zu beheben, die im zuvor operierten Bereich aufgetreten sind und in der Regel mit der Abnutzung oder Lockerung der Knie- und Hüftprothesenkomponenten zusammenhängen.
Eine Revisionsoperation ist in der Regel komplexer und erfordert eine sorgfältigere Vorbereitung als der ursprüngliche Eingriff. Der Chirurg muss auch die durch die vorherige Operation verursachte Narbe und die möglichen Komplikationen berücksichtigen, die während der Operation auftreten können. Die Entscheidung, eine solche Operation durchzuführen, wird immer unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten, der möglichen Vorteile und der Risiken getroffen.
In welchen Fällen ist eine Revisionsoperation notwendig?
Revisionseingriffe können in Einzelfällen notwendig sein. Sie werden in der Regel durchgeführt, wenn die ursprüngliche Operation nicht die erwarteten Ergebnisse gebracht hat oder wenn die Symptome nach einer langen Zeit der Schmerzfreiheit zurückgekehrt sind. Die häufigsten Gründe für eine Revisionsoperation sind:
- Heilungsprobleme: wenn der postoperative Heilungsprozess unzureichend ist oder Komplikationen auftreten, wie z.B. Infektionen oder Narbenbildung.
- Bei der Implantation von Prothesen: Bei großen Gelenkprothesen kann nach 15-20 Jahren ein teilweiser oder vollständiger Austausch des Implantats erforderlich sein. Bei Hüftprothesen nutzt sich der Einsatz in der Gelenkpfanne am häufigsten ab und muss ersetzt werden, oder der in den Oberschenkelknochen implantierte Schaft wird locker.
Menschen mit Gelenkprothesen (Schulter-, Knie- oder Hüftprothesen) sollten sich jährlich untersuchen lassen, um rechtzeitig eine Degeneration der Gelenke oder eine Verlagerung des Implantats festzustellen. - Anatomische Veränderungen: wenn es nach der ursprünglichen Operation anatomische Veränderungen in dem betroffenen Bereich gibt, die einen weiteren Eingriff erfordern.
- Schmerzen oder Funktionsverlust: wenn der Patient weiterhin unter Schmerzen oder Funktionseinschränkungen leidet, zum Beispiel nach einer Hüftprothesenimplantation.
Oberschenkelhalsfraktur, Schmerzen nach Hüftfraktur - Warnzeichen und Lösungen
Auf Oberschenkelhalsbrüche und Hüftfrakturen folgt in der Regel eine Form der Operation. Oft werden Schrauben in das Hüftgelenk des Patienten eingesetzt.
Leider kommt es in solchen Fällen häufig zu einer schlechten Genesung oder zu einer Komplikation. Das Problem kann sich auch durch Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit im Bereich der Hüfte bemerkbar machen. In diesem Fall ist es ratsam, einen Facharzt für Orthopädie zu konsultieren, auch um eine zweite Meinung einzuholen.
Nach einer Oberschenkelhalsfraktur kann die erste rekonstruktive Operation nicht das erwartete Ergebnis bringen und der Zustand des Patienten kann sich weiter verschlechtern. Auch in diesem Fall ist rechtzeitiges Handeln der Schlüssel zu einer raschen Genesung und nicht Zögern.
Um eine vollständige Genesung nach einem Oberschenkelhalsbruch zu gewährleisten, können wiederholte Eingriffe erforderlich sein. Diese Art der Revisionsoperation kann sogar eine Hüftprothese erfordern.
Achten Sie auf die kleinen Zeichen
Diese Warnzeichen sind ein deutlicher Hinweis auf das Problem und der Zeitpunkt, einen Orthopäden aufzusuchen. Leider ist es aber nicht immer so offensichtlich.
Leichte Schmerzen oder Unwohlsein können ebenfalls ein Warnzeichen sein. Bei Patienten mit Hüftprothesen kann es zu einer Verschiebung oder anderen Anomalien kommen, die jedoch keine schwerwiegenden Symptome hervorrufen.
Es lohnt sich daher , von Zeit zu Zeit einen Orthopäden aufzusuchen, der nach einer angemessenen diagnostischen Bildgebung feststellen kann, ob die implantierte Prothese in gutem Zustand ist.
Sie sollten einen Check-up nicht aufschieben, denn ein kleines Problem kann mit einem kurzen Eingriff leicht behoben werden. Andererseits kann eine verzögerte Läsion, die schwerwiegend geworden ist, nur mit stundenlangen, anstrengenden Eingriffen und längerer Rehabilitation korrigiert werden.
Es lohnt sich, die Ängste beiseite zu schieben und auf den Rat des Spezialisten zu hören.

Sicher in Expertenhänden - Doppelte Facharztpraxis
Bei größeren Operationen, die von BMM durchgeführt werden (z.B. Knie- und Hüftersatzoperationen, Revisionschirurgie), arbeiten zwei spezialisierte orthopädische Chirurgen zusammen. Wie der Spezialist, der die Operation durchführt, ist auch der chirurgische Assistent ein orthopädischer Chirurg mit der Erfahrung von Tausenden von Operationen. Das eng zusammenarbeitende Team von zwei Chirurgen bedeutet zusätzliche Sicherheit für den Patienten. Dank der Operation durch zwei Spezialisten wird die Operationszeit verkürzt und das Risiko von Komplikationen verringert.
Die beiden bekanntesten chirurgischen Teams der BMM sind Dr. Szabolcs Gáspár-Dr. Péter Molnár und Dr. Zoltán Bejek-Dr. Gergely Holnapy.
Dr. Szabolcs Gáspár befasst sich hauptsächlich mit Hüft- und Kniegelenksproblemen, Prothesenchirurgie und Patienten mit Unfällen des Bewegungsapparats. Er war früher Vertragssoldat und Universitätsdozent und nimmt regelmäßig an nationalen und internationalen Konferenzen teil, um Wissen und Erfahrungen auszutauschen. Besondere Berufserfahrung sammelte Dr. Szabolcs Gáspár bei Einsätzen im Irak und in Afghanistan, wo er als Unfallchirurg tätig war.
Dank seines Wissens und seiner großen Berufserfahrung ist er eine sichere Hand in seinem Job. Er ist Spezialist für Hüft- und Kniegelenksendoprothesen und führt täglich sowohl Erst- als auch Revisionseingriffe durch.
"Ich stelle oft fest, dass Patienten mit einer vollständigen Krankengeschichte in die Klinik kommen, sie haben mehrere erfolgreiche Tests hinter sich, aber sie verstehen nicht, was mit ihnen los ist. Aber hier haben wir Zeit für all das. Patienten, die verstehen, was ihr Problem ist, erholen sich schneller und leichter."
Dr. Péter Molnár ist auch auf Hüft- und Kniegelenksprobleme und deren Prothetik spezialisiert .
Er glaubt, wenn der Arzt seine Arbeit menschlich, ehrlich und gewissenhaft ausführt, wird der Patient spüren, dass er es gut meint und ihm und seinem Wissen vertrauen.
"Das Wichtigste ist, dem Patienten zu erklären, was los ist. Wir müssen ihnen den Teil unseres Wissens vermitteln, der mit ihrer Krankheit zu tun hat, damit sie es verstehen können. Der erste Schritt auf dem Weg zur Genesung besteht darin, eine gemeinsame Stimme zu finden."
Dr. Zoltán Bejek ist spezialisiert auf totale Gelenkendoprothetik, Revisionschirurgie, arthroskopische Chirurgie, Bandplastik und Fußchirurgie.
"Seit 1998 arbeite ich mit behinderten Sportlern, was ein sehr spezifisches und anspruchsvolles Gebiet ist. 2000 begleitete ich als Mannschaftsarzt der ungarischen paralympischen Mannschaft unsere Athleten zu den Paralympischen Spielen und behandelte ihre muskuloskelettalen Beschwerden."
Dr. Gergely Holnapy ist ebenfalls auf Hüft- und Kniegelenkersatz bei Erwachsenen spezialisiert, befasst sich aber auch mit Problemen bei Kindern im Zusammenhang mit der Orthopädie.
"Meiner Meinung nach ist Professionalität nur einer der Faktoren, die zu Verbesserungen bei Patienten führen können. Mindestens ebenso wichtig ist aber der Kontext, in dem wir auf die Patienten zugehen, das Maß an Erklärung, Fürsorge und Empathie."