Gicht
Was ist Gicht?
Gicht ist eine Art von Gelenkentzündung, die durch eine Stoffwechselstörung verursacht wird und zu schmerzhaften Krämpfen in den betroffenen Gelenken führt. Am häufigsten tritt sie in den Gelenken der großen Zehe des Fußes auf, kann aber auch in den Gelenken des Knöchels, des Knies, des Ellbogens, des Handgelenks und der Hand auftreten. Sie betrifft sowohl Männer als auch Frauen und kann schon in jungen Jahren auftreten.
Die Ursachen der Gicht
Die Hauptursache für Gicht ist der Lebensstil, einschließlich der Ernährung. Die Krankheit wird durch einen hohen Gehalt an Harnsäure, auch Purin genannt, verursacht, die sich in den Gelenken ansammelt. Purin ist eine organische Verbindung, die in vielen Lebensmitteln vorkommt, vor allem in Fleisch, tierischen Proteinen und Fisch, aber auch in einigen Gemüsesorten, Pilzen und Hülsenfrüchten. Deshalb sagt das alte Sprichwort, dass Gicht eine Krankheit der Reichen ist. Ein übermäßiger Verzehr von purinreichen Lebensmitteln ist besonders ungesund und kann zu Fettleibigkeit und Gicht führen.
Normalerweise wird Harnsäure über die Nieren ausgeschieden und abtransportiert. Bei Gicht sammelt sich jedoch Purin im Blut an und fällt als nadelartige Kristalle in einem oder mehreren Gelenken aus. Diese Harnsäurekristalle verursachen Entzündungen und Schmerzen.
Seltener kann die Ursache des Problems jedoch auch eine Autoimmunerkrankung oder eine bakterielle Infektion sein. Es liegt in der Verantwortung eines spezialisierten Rheumatologen, den Ursprung der Erkrankung zu bestimmen, auf der Grundlage einer gründlichen Untersuchung eine genaue Diagnose zu stellen und eine geeignete Behandlung zu empfehlen.
Symptome von Gicht
Die Gichterkrankung wird in der Regel durch den Gichtanfall selbst signalisiert. Sie geht mit starken Gelenkschmerzen einher, die oft nachts auftreten und bis zu 5-7 Tage andauern. Zusätzlich zu den Schmerzen wird das betroffene Gelenk rot, geschwollen und sehr druckempfindlich und kann während des Gichtanfalls sogar Fieber entwickeln . Der Anfall kann von alleine oder mit Schmerzmitteln nach 5-7 Tagen spurlos verschwinden, aber er kann jederzeit wiederkehren, wenn er unbehandelt bleibt. Wiederholte Anfälle können zu schweren Gelenkschäden und Deformierungen führen, zusätzlich zu den Schmerzen und dem Verlust an Lebensqualität. Es lohnt sich also, bei den ersten Anzeichen eines Anfalls einen spezialisierten Rheumatologen aufzusuchen.
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Wann sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen?
Suchen Sie so schnell wie möglich einen spezialisierten Rheumatologen auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome feststellen:
- Starke Gelenkschmerzen (Zehen, Knöchel, Knie, Ellbogen, Handgelenk, Finger)
- Die betroffene Stelle schwillt an, die Haut wird rot, warm und straff und reagiert empfindlich auf Berührung und Druck.
- Wenn Ihre Symptome von Fieber, Schüttelfrost, Schwäche begleitet werden (nicht immer der Fall)
- Wenn Sie keine Beschwerden haben, aber Ihr Blutbild einen hohen Harnsäuregehalt aufweist.
Risiken der chronischen Gicht
Gicht wird chronisch, wenn sie nicht behandelt wird. Viele Menschen ignorieren die Anfälle, verwechseln sie vielleicht mit anderen Zuständen der Gelenkentzündung und suchen nach einigen Tagen der Schmerzlinderung keinen Spezialisten auf. Die ausgefällten Harnsäurekristalle befinden sich jedoch auch in der symptomlosen Zeit in den Gelenken, zerstören diese ständig und halten den ganzen Körper in einem ständigen Entzündungszustand. Unbehandelte Gicht kann z.B. zu Nierensteinen, Nierenversagen und Diabetes führen und erhöht auch das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen und bestimmten Lebererkrankungen. Langfristig können Harnsäurekristalle auch Gelenkdeformationen verursachen, die nicht nur ein ästhetisches Problem darstellen: Sie führen zu einer eingeschränkten Beweglichkeit und behindern daher auch das tägliche Leben.
Der Schrecken der Nierensteine
Etwa ein Fünftel der Gichtpatienten entwickelt einen Harnsäure-Nierenstein, der die Harnwege blockieren kann. Dies verursacht nicht nur unerträgliche Schmerzen, sondern kann, wenn es unbehandelt bleibt, zu Entzündungen und Nierenschäden führen.
Bei Gichtpatienten, die auch an anderen nierenschädigenden Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes leiden, führt die fortschreitende Verschlechterung der Nierenfunktion zu einer verminderten Harnsäureausscheidung, wodurch sich die Gelenkschäden immer weiter verschlimmern.
Kann man Gicht vorbeugen?
Hohe Harnsäurewerte sind ein Warnzeichen dafür, dass es sich lohnt, Ihren Lebensstil zu ändern und die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Darüber hinaus sollte auch die genetische Veranlagung berücksichtigt werden, da Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Gicht eher an der gleichen Krankheit leiden. Die erste Methode der Prävention ist eine gute Ernährung. In diesem Fall geht es darum, sich purinarm zu ernähren und viel Flüssigkeit (Wasser, Kräutertees) zu trinken.
Beobachtungen haben gezeigt, dass auch Übergewicht zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels führen kann. In diesem Fall reicht eine Gewichtsabnahme oft schon aus, um die Symptome der Gicht zu lindern. Auch Rauchen erhöht das Risiko, an Gicht zu erkranken. Daher ist es wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören , um der Krankheit vorzubeugen.
Manche Menschen glauben, dass Ananas, Sellerie und schwarze Kirschen wirksam bei der Vorbeugung (und Heilung) der Krankheit sind . Die in der Ananas enthaltenen Enzyme lindern Entzündungen und Schmerzen. Und Sellerie ist laut Volksmedizin eine große Hilfe bei der Aufrechterhaltung des Harnsäurespiegels. Und schwarze Kirschen, Blaubeeren und Erdbeeren helfen, Gelenkschmerzen zu lindern. Ein weiteres Volksheilmittel ist das Trinken von Brennnesseltee als Heilmittel.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung wird immer von einem Facharzt für Rheumatologie auf der Grundlage einer gründlichen Untersuchung und Diagnostik festgelegt . Die zugrundeliegende Ursache der Krankheit, ihr Verlauf und die Frage, ob eine akute Entzündung vorliegt oder nicht, spielen eine wichtige Rolle bei der Festlegung der personalisierten Therapie .
Der erste Schritt besteht darin, die Entzündung einzudämmen, was in der Regel mit oralen Medikamenten, in einigen Fällen mit Injektionen, viel Ruhe und Schonung erreicht wird. In den allermeisten Fällen sind nicht-steroidale Analgetika und entzündungshemmende Medikamente bereits wirksam, aber manchmal ist die Entzündung so stark, dass sie nur durch eine Steroidbehandlung kontrolliert werden kann.
Nach der Behandlung der akuten Phase ist es ein wichtiges Ziel, den Harnsäurespiegel zu senken!
Um dies zu erreichen , muss der Rheumatologe die Person – und ihr Gewicht – berücksichtigen! – Die Gichtdiät basiert auf Gemüse, Obst und Getreide. Der Patient sollte daher Lebensmittel mit einem hohen Puringehalt wie Fisch, Innereien, Geflügel, Hefe, geräuchertes Fleisch, Schweinefleisch, Rindfleisch, grüne Erbsen, Erdnüsse und Spinat meiden.
Vermeiden Sie Backwaren mit hohem Fett- und Zuckergehalt. Sie sollten fettarme Milch, entrahmten Käse und Hüttenkäse zu sich nehmen. Brühe und Bouillon sollten ebenfalls von der normalen Ernährung ausgeschlossen werden. Stattdessen sollten Sie Gemüse- und Obstsuppen zu sich nehmen. Diese sparsame Ernährung kann durch Salate und Pellkartoffeln ergänzt werden, die zusammen mit Reis und Zitrone zu den bevorzugten Lebensmitteln gehören. Zucker und Süßigkeiten sollten ebenfalls vermieden werden. Es ist wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken, mindestens 3 Liter pro Tag in Form von Wasser ohne Kohlensäure und Tees. Balfi- und Salvus-Wasser zum Beispiel und Brennnesseltee werden als hervorragende Purintrinker geschätzt. Letzterer gilt als eines der besten blutreinigenden Kräuter. Zusätzlich zur Diät sind oft Medikamente erforderlich, um den Harnsäurespiegel auf dem richtigen Niveau zu halten, je nach Ermessen des Spezialisten.
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