Hüftschmerzen
Sie möchten wissen, was die Ursache Ihrer Hüftschmerzen ist? Welche Tests sind erforderlich, um das herauszufinden? Wie können Hüftschmerzen behandelt werden und wie lange dauert die Genesung?
Mit Hilfe der Spezialisten für Hüftprothesen in der Budapester Privatambulanz für Muskel-Skelett-Erkrankungen haben wir die wichtigsten Dinge, die Sie darüber wissen sollten, zusammengefasst
Struktur der Hüften
Das Hüftgelenk besteht aus dem kugelförmigen Kopf des Oberschenkelknochens und der halbkugelförmigen Vertiefung des Beckens, dem Zwerchfell. Beide sind mit Knorpel überzogen. Wenn das Hüftgelenk gesund ist, können diese Knorpelflächen bei Bewegungen leicht übereinander gleiten. Die Hüfte ist ein Kugelgelenk, das sich frei bewegen kann, sowohl strecken und beugen als auch strecken und die Gliedmaße näher und näher bewegen und drehen. Die Hüfte ist ein recht stabiles Gelenk mit starken Bandverbindungen.
Wie werden Hüftschmerzen in unserer Praxis behandelt?
Wenn ein Patient mit Hüftschmerzen zu uns kommt, wird unser Orthopäde zunächst durch eine gründliche medizinische Untersuchung eine Diagnose stellen. Dies kann neben der körperlichen Untersuchung auch bildgebende Tests umfassen. Anschließend wird er einen Behandlungsplan erstellen. Bei leichteren Problemen ist eine konservative Behandlung ausreichend. Diese kann knorpelstärkende Produkte und Physiotherapie sowie gegebenenfalls die Verschreibung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten umfassen. In schwereren Fällen von Hüftschmerzen können Hyaluronsäure-Injektionen in Betracht gezogen werden, die eine Hüftoperation um bis zu mehrere Jahre hinausschieben können. Eine Stammzellentherapie namens Lipogems kann ebenfalls zur Knorpelregeneration beitragen. Sie wird empfohlen, wenn ein Hüftgelenkersatz noch nicht angezeigt ist, andere konservative Behandlungen aber keine wesentliche Verbesserung mehr bringen.
Wenn die Hüftschmerzen und die zugrunde liegende Erkrankung so stark sind, dass konservative Behandlungsmethoden nicht mehr greifen, kann eine Hüftprothesenoperation, ein großer Durchbruch in der Medizin des 20. In den meisten Fällen können die Hüftschmerzen vollständig beseitigt werden und die Patienten gewinnen ihre Bewegungsfreiheit zurück. Unsere spezialisierten orthopädischen Chirurgen wenden die neuesten Operationstechniken an, die die postoperative Rehabilitation schneller und weniger schmerzhaft machen.
Unsere orthopädischen Spezialisten für Hüftschmerzen
Unsere Orthopäden sind führende Ärzte nationaler Institutionen, die über große Erfahrung verfügen und unseren Patienten eine schnelle und genaue Diagnose, individuelle Behandlungspläne und die modernsten chirurgischen Lösungen bieten.
Dr. Péter Molnár
Orthopädisch-Traumatologe, Chefarzt der Chirurgie, Chirurg für Robotertechnik
Dr. Szabolcs Gáspár
Orthopäde-Traumatologe, leitender Facharzt, Robotikchirurg
Dr. Zoltán Bejek PhD
Außerordentlicher Professor für Orthopädie, Robotikchirurg
Dr. Gergely Holnapy, PhD
Leitender Arzt für Orthopädie und Traumatologie, Lehrbeauftragter der Universität, Roboterchirurg
Ursachen für Hüftschmerzen – medizinische Ursachen
Die Beschwerden werden sehr häufig durch Knorpeldegeneration verursacht, von der fast ein Viertel der Bevölkerung betroffen ist. Sie treten häufiger bei Frauen über 50 auf. Neben der Knorpeldegeneration können die Schmerzen auch durch Frakturen, Schleimbeutelentzündungen, Sehnenentzündungen, Muskel- oder Bänderzerrungen, Knochentod, Risse in der Gelenkkapsel und Krebs verursacht werden.
- Bei Vaginitis: Sehnenscheidenentzündungen treten am häufigsten in den Handgelenken auf, können aber auch in jedem anderen überbeanspruchten Gelenk, einschließlich der Hüfte, auftreten. Entzündungshemmende Medikamente und Ruhe können die Symptome lindern.
- Aufgrund von Knorpeldegeneration: Die Ursache für den Knorpelverschleiß ist nicht immer bekannt. Manchmal tritt er allein auf, er kann aber auch durch andere Erkrankungen des Hüftgelenks verursacht werden. Sie kann auch durch Verletzungen der Hüfte, angeborene Hüftluxation und übermäßige oder einseitige Belastung des Gelenks verursacht werden. Mit Hilfe von Röntgenaufnahmen lässt sich das Stadium der Knorpeldegeneration bestimmen. In den ersten beiden Stadien wird der Knorpel gerade erst weicher und die Struktur wird schwächer. Im dritten Stadium sind die Abnutzungserscheinungen auf dem Röntgenbild bereits deutlich sichtbar, und im vierten Stadium verursacht selbst das Gehen dem Patienten sehr starke Schmerzen.
- Muskel- oder Bänderzerrung: Überbeanspruchung kann auch eine Muskel- oder Bänderzerrung im Gelenk verursachen, die zu starken Schmerzen führen kann. Ruhe, Vereisung und Polsterung der Gliedmaße können das Problem lindern. Auch Schmerzmittel können erforderlich sein.
- Aufgrund eines Knochenbruchs: Hüftfrakturen treten häufig im Bereich des Oberschenkelhalses auf. Sie können durch einen Unfall oder sogar einen einfachen Sturz verursacht werden – dies ist bei älteren Patienten mit Osteoporose häufig der Fall. Er ist mit starken Hüftschmerzen und Gehbehinderung verbunden. Die Lösung ist chirurgisch, wenn der Allgemeinzustand des Patienten dies zulässt, und wird oft noch am Tag des Bruchs operiert.
- Bei einer entzündlichen Beckenerkrankung: Bullae sphenoidales sind Bindegewebsformationen, deren Aufgabe es ist, knöcherne Oberflächen abzupolstern und Oberflächen zu „ölen“, an denen bei Bewegungen Reibung entsteht. Eine Entzündung wird in der Regel durch Überlastung verursacht und ist bei Sportlern häufig. Ruhe, Kompressen, schmerz- und entzündungshemmende Medikamente und Salben können die Schmerzen lindern, aber eine dauerhafte Lösung erfordert Änderungen der Lebensweise.
- Aufgrund eines Bruchs der Gelenkwand: Eine Drehung der Hüfte kann einen Bruch des Gelenkfortsatzes verursachen. Dieses Risiko ist bei bestimmten Sportarten wie Golf, Schlittschuhlaufen, Hockey und Laufen, bei denen die Hüfte stark beansprucht wird, erhöht.
- Krebs: Gelenkschmerzen können manchmal durch Krebs verursacht werden. Ein Tumor, der einen anderen Teil des Körpers befällt, kann in die Knochen metastasieren, auch in den Hüftknochen. Bei Knochenkrebs kann sich der Tumor in den Knochenzellen bilden und entweder gutartig oder bösartig sein.
- Aufgrund einer Nekrose der Knochen: Osteoporose oder Knochennekrose kann ebenfalls Hüftschmerzen verursachen. Sie tritt am häufigsten im Oberschenkelkopf auf. Sie wird durch eine lokale Durchblutungsstörung verursacht, die auf eine Verletzung, eine Perthes-Krankheit unbekannten Ursprungs in der Kindheit und Steroidmedikation zurückzuführen sein kann. Wenn die Krankheit fortgeschritten ist, kann eine Hüftprothese erforderlich sein.
Lebensstilbedingte Ursachen für Hüftschmerzen
Auch Lebensgewohnheiten können bei der Entstehung von Hüftschmerzen eine Rolle spielen: zum Beispiel eine sitzende Lebensweise, aber auch übermäßige, einseitige oder unangemessene Bewegung. Anhaltender Stress kann die Gelenkschmerzen ebenfalls verschlimmern. Ständiger Stress kann ebenfalls Gelenkschmerzen verursachen, weil sich die Muskeln anspannen und die angespannten Muskeln Druck auf das Gelenk ausüben. Unter Stress sind wir empfindlicher für Schmerzen, die sich dadurch verschlimmern können.
- Zum Laufen: Viele Hobbyläufer leiden zeitweise oder ständig unter Hüftschmerzen. Es lohnt sich also, auf die Signale Ihres Körpers zu achten. Hüftschmerzen im Zusammenhang mit dem Laufen können durch Muskelzerrungen, Sehnenentzündungen, Überlastung und Schwäche der Kniesehnenmuskeln verursacht werden. Ein gründliches Aufwärmen, eine allmähliche Steigerung der Belastung und regelmäßiges Dehnen der Muskeln verringern die Wahrscheinlichkeit von Laufverletzungen.
- Yoga: Yoga wirkt sich positiv auf die Muskulatur aus, entspannt die Muskeln und lindert durch Muskeldehnung, Atemübungen und Entspannungstechniken eine Vielzahl von Schmerzen. In manchen Fällen kann es jedoch auch Gelenkschmerzen verursachen. Wenn wir uns nicht an das Prinzip der Langsamkeit halten oder wenn wir Übungen machen, die nicht für unsere Fähigkeiten und unseren aktuellen Zustand geeignet sind, können Schmerzen die Folge sein.
- Nachts: Nächtliche Hüftschmerzen verursachen bei Patienten schwere Schlafstörungen. Gelenkentzündungen, Sehnen und Lendenschließmuskeln können ebenfalls nächtliche Hüftschmerzen verursachen, aber auch eine Muskelzerrung oder -schwäche kann ein Faktor sein.
- Alterung: Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit von Hüftschmerzen und damit von eingeschränkter Mobilität und Bewegungseinschränkungen. Hüftschmerzen im Alter werden sehr oft durch Knorpeldegeneration verursacht, die zwar ein natürlicher Bestandteil des Alterns ist, aber bei frühzeitiger Erkennung verhindert werden kann. Aus diesem Grund ist es nicht empfehlenswert, monatelang mit einer ärztlichen Untersuchung zu warten. Die konservative Behandlung besteht in leichten Fällen aus knorpelstärkenden Mitteln, während bei schwereren Symptomen mit Hyaluronsäure-Injektionen oder medizinischen Kollageninjektionen gute Ergebnisse erzielt werden können. Auch die Stammzelltherapie (LIPOGEMS) ist jetzt in unserer Praxis verfügbar.
- Nach dem Training: Hüftschmerzen nach dem Training können durch eine Schwäche bestimmter Muskeln, wie z.B. der Rumpfmuskulatur, verursacht werden. Eine andere Ursache kann sein, dass die Knie beim Laufen oder Krafttraining gebeugt werden, weil die Hüftposition nicht optimal ist. Wenn Sie sich nicht aufwärmen und dehnen, kann dies ebenfalls zu Gelenkschmerzen und Verletzungen führen.
- Osteoporose: Osteoporose ist eine Krankheit, die mit einer Abnahme der Knochenmasse und des Kalziumgehalts einhergeht, was mit einem erhöhten Risiko von Knochenbrüchen verbunden ist. Sie tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern und ist im höheren Lebensalter viel häufiger. Bei Osteoporose kann ein einfacher Sturz zu Knochenbrüchen im Bereich der Hüfte führen, die mit starken Hüftschmerzen einhergehen.
- Nach der Operation: Dank moderner medizinischer Lösungen zur Schmerzlinderung müssen Patienten während einer Hüftoperation nicht mehr mit starken Schmerzen zu kämpfen haben. Das hat auch den Vorteil, dass die Patienten so schnell wie möglich wieder auf die Beine kommen und ihre Rehabilitation beginnen können.
- Mental okai: Hüftschmerzen können auch psychologische Ursachen haben. Wenn Sie zum Beispiel in einem Lebensbereich nicht weiterkommen und sich blockiert fühlen, kann dies ebenfalls zu Gelenkschmerzen führen. Anhaltender Stress kann die Symptome verstärken, daher sollten Sie sich regelmäßig entspannen.
Arten von Hüftschmerzen
Hüftschmerzen werden von jedem Menschen etwas anders empfunden. Der genaue Bereich der Hüfte, in dem der Schmerz empfunden wird, variiert ebenso wie die Aktivität und die Körperhaltung, bei der der Schmerz auftritt.
- Beim Aufstehen: Eine häufige Beschwerde von sitzenden Arbeitnehmern sind Hüftschmerzen beim Aufstehen. Die Muskeln um die Hüften herum werden bei längerem Sitzen in gebückter Haltung schwächer und das kann ebenfalls Schmerzen verursachen.
- Bei der Besprechung: Auch verursacht durch zu viel Sitzen, bei dem die Hüftbeugemuskeln verkürzt und geschwächt werden. Ein Physiotherapeut kann helfen, dieses Problem zu beheben, indem er individuelle Übungen anleitet.
- Im Liegen: Auch Entzündungen, Knochenbrüche, Muskelzerrungen und Muskelkrämpfe können Schmerzen im Liegen verursachen. Wenn Sie sich in der Zeit vor dem Auftreten der Schmerzen nicht viel bewegt haben und die Beschwerden nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen verschwinden, ist eine umfassende fachärztliche Untersuchung empfehlenswert.
- Seitlich: Auch Gelenkentzündungen und Sehnenentzündungen können diese Beschwerden verursachen. Sie wird normalerweise konservativ mit Injektionen oder Medikamenten behandelt.
Symptome von Hüftschmerzen
Hüftschmerzen können auch die Form von Druck-, stechenden, pochenden oder ausstrahlenden Schmerzen annehmen und in verschiedenen Bereichen der Hüfte auftreten. Dies alles sind wichtige Informationen für den Spezialisten bei der Untersuchung.
- Ausstrahlung von Hüftschmerzen: Hüftschmerzen können in den Oberschenkel, das Schienbein und die Leistengegend ausstrahlen. Gleichzeitig können Erkrankungen anderer Körperteile Schmerzen verursachen, die in die Hüfte ausstrahlen, wie z.B. Bandscheibenvorfälle und Ischias.
- Mit Schmerzen im Oberschenkel: Hüftschmerzen in Form von Oberschenkelschmerzen werden meist durch einen eingeklemmten Nerv verursacht. Die Behandlung kann Schmerzmittel und Physiotherapie umfassen.
- Schmerzen im unteren Rücken Hüftschmerzen: Schmerzen im unteren Rücken, die in die Hüfte ausstrahlen, können durch Ischias (d.h. Ischiasnervenschmerzen) verursacht werden. Sie können durch einen Bandscheibenvorfall oder durch eine Degeneration der Gelenke zwischen den Wirbeln verursacht werden.
- Bandscheibenvorfall Hüftschmerzen: Ein Bandscheibenvorfall ist eine Vorwölbung der Bandscheiben zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule, die Druck auf das Rückenmark und die dort austretenden Nervenwurzeln ausübt. Druck auf den Nerv, der durch die Hüfte verläuft, kann ebenfalls Hüftschmerzen verursachen.
- Schmerzen an der Innenseite des Hüftgelenks: Wenn Sie Schmerzen an der Innenseite der Hüfte verspüren, kann dies ein Anzeichen für eine Erkrankung des Hüftgelenks sein, kann aber auch z.B. durch Plattfüße verursacht werden.
- Schmerzen an der Außenseite des Hüftgelenks: Diese Art von Schmerz ist in der Regel nicht gelenkbezogen, sondern weichteilbezogen. Er kann zum Beispiel durch Muskelfieber oder Schleimbeutelentzündung verursacht werden.
- Hüftschmerzen im Beckenbereich: Verschiedene Erkrankungen des Hüftgelenks äußern sich häufig als Schmerzen in der Leistengegend. Sie können zum Beispiel durch Knorpeldegeneration, Gelenkentzündung oder Nerveneinklemmung verursacht werden.
- Schmerzen im Gesäß: Muskelfieber ist die häufigste Ursache für Schmerzen im Gesäß, aber sie können auch durch ernstere Probleme verursacht werden. Zum Beispiel wird er oft durch eine Kontraktion und einen Krampf des Piriformis-Muskels verursacht, der mit einer Kombination aus medikamentöser Therapie und Physiotherapie behandelt wird. Gesäßschmerzen können auch durch Ischiasbeschwerden und Gelenkentzündungen verursacht werden.
Behandlung von Hüftschmerzen
Wie Hüftschmerzen behandelt werden, hängt von der Krankheit ab, die sie verursacht, und davon, wie fortgeschritten die Erkrankung ist. Die therapeutischen Möglichkeiten reichen von Ruhe und knorpelstärkenden Medikamenten bis hin zu Hyaluronsäure-Injektionen und Hüftprothesen. Der Behandlungsplan wird immer von einem Facharzt festgelegt.
- Behandlung zu Hause: Zu Hause können Hüftschmerzen durch Ruhe, Vereisung des Gelenks und die Einnahme von knorpelstärkenden Präparaten gelindert werden. Es ist sehr wichtig, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder nicht innerhalb weniger Tage abklingen.
- Behandlung mit Medikamenten: Schmerzen sind wichtig, denn sie machen uns auf Krankheiten aufmerksam, die in unserem Körper vor sich gehen. Wir müssen jedoch keine unerträglichen Schmerzen ertragen. Gelenkschmerzen können mit Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten, Physiotherapie und Operationen gelindert werden.
- Gymnastik – Physiotherapie: Die Physiotherapie konzentriert sich immer auf das Problem des Patienten auf eine individuelle Weise. Sie ist geeignet, um Schmerzen zu lindern, den Bewegungsumfang zu vergrößern und die Muskeln zu stärken. Das wirksamste Element ist die aktive Gymnastik.
- Medizinische Behandlung: Der Facharzt kann eine konservative und eine chirurgische Therapie für Hüftschmerzen empfehlen. Erstere besteht in der Regel aus der Verabreichung von knorpelstraffenden Mitteln, Medikamenten, Salben und Physiotherapie. In der Budapester Privatambulanz für Muskel-Skelett-Erkrankungen stehen auch Hyaluronsäure-Injektionen und die Lipogems-Stammzellentherapie zur Verfügung, um die Regeneration des Knorpels zu unterstützen. Wenn die konservative Behandlung nicht mehr hilft, wird eine Hüftprothesenoperation empfohlen.
Zu welchem Arzt sollte ich gehen?
Wenn Sie Hüftschmerzen haben, sollten Sie einen Rheumatologen oder einen Facharzt für Orthopädie aufsuchen. Beide sind auf Erkrankungen des Bewegungsapparats spezialisiert, d.h. auf Schmerzen und Steifheit in den Muskeln, Sehnen, Gelenken und Knochen.
Erholungszeit
Die Erholungszeit hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab, die die Hüftschmerzen verursacht. Bei Muskelfieber und Überlastung kann die Genesung 1-2 Tage dauern. Entzündungskrankheiten können einige Wochen zur Heilung benötigen. Knochenbrüche heilen in der Regel in 6 Wochen. Nach einer Hüftgelenkersatzoperation können Sie 3 Monate nach der Operation leichte Sportarten ausüben, aber es wird empfohlen, 6 Monate zu warten, bevor Sie intensivere Übungen machen.
Unsere Lösungen
In der Budapester Privatambulanz für Muskel- und Skelettkrankheiten bieten wir umfassende Behandlungslösungen für Hüftschmerzen an. Unter anderem helfen wir bei der Heilung von Hüftschmerzen durch die Verschreibung von Medikamenten, Physiotherapie, Krankengymnastik, Hyaluronsäure-Injektionen, LIPOGEMS-Stammzelltherapie und in schweren Fällen durch eine Hüftoperation und die Implantation einer Hüftprothese.
Unsere Physiotherapeuten behandeln Hüftschmerzen
In der Budapester Privatambulanz für Muskel-Skelett-Erkrankungen bieten die engagiertesten Therapeuten eine personalisierte Therapie für Patienten mit Muskel-Skelett-Erkrankungen an.
Tímea Szentpétery
Physiotherapeut/in
Dorottya Lilla Sándor
Physiotherapeut/in
Rita Major
Physiotherapeut/in
Csilla Szabóné Bora
Physiotherapeut/in
Krisztina Tatai
Physiotherapeut/in