Hüftprothesen-Operation
Auf unserer Website helfen wir Ihnen mit nützlichen Informationen und Antworten auf die häufigsten Fragen rund um die Hüftprothese. Wie verläuft die Hüftprothesenimplantation? Wann ist eine Hüftprothesen-Operation erforderlich? Wie kann man sich auf den Eingriff vorbereiten? Was ist nach der Hüftprothesen-Operation zu erwarten? Die wichtigen Informationen wurden von den Hüftprothesen-Spezialisten der Budapester Privatorthopädie-Klinik zusammengestellt.
Wann ist eine Hüftprothesen-Operation erforderlich?
In der Praxis werden zwei Arten von Hüftprothesen-Operationen durchgeführt: Hüftprothesenimplantation und Prothesenrevision. Bei der Prothesenimplantation wird das ursprüngliche menschliche Hüftgelenk entfernt und durch eine Prothese ersetzt. Bei der Prothesenrevision wird eine zuvor implantierte Hüftprothese erneut ausgetauscht.
Eine Hüftprothesenimplantation kommt in den meisten Fällen bei chronischen Hüftgelenkschmerzen in Betracht, wenn die konservative Behandlung die Schmerzen des Patienten nicht mehr lindern kann und diese auch die alltäglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Dies wird als fortgeschrittene Hüftgelenk-Knorpeldegeneration bezeichnet.
Den Hüftgelenkschmerzen und der Knorpeldegeneration können verschiedene Ursachen zugrunde liegen:
- Osteoarthritis (degenerative Gelenkentzündung),
- Rheumatoide Arthritis (autoimmune Polyarthritis)
- Posttraumatische Gelenkdegeneration (z. B. nach Schenkelhalsfraktur, Beckenknochenfraktur)
- Avaskuläre Femurkopfnekrose, d. h. Hüftkopfnekrose (in der Regel durch arterielle Durchblutungsstörung verursacht),
- Hüftgelenkdysplasie, d. h. angeborene Hüftdeformität.
Eine Hüftprothesen-Revision wird durchgeführt, wenn sich die primär implantierte Prothese lockert oder möglicherweise ein Bauteil abnutzt und dies Beschwerden verursacht. Aufgrund dieses Risikos ist es erforderlich, die implantierten Prothesen regelmäßig, alle 1–2 Jahre, mittels Röntgenuntersuchung zu kontrollieren. Die heutigen modernen Prothesensysteme werden aus mehreren Elementen zusammengesetzt implantiert, daher ist manchmal nur der Austausch eines einzelnen Bauteils ausreichend, womit die vollständige Lockerung verhindert werden kann.
Dr. Holnapy Gergely PhD
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsdozent, Roboterchirurg
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Über die Hüftprothese
Dank der rasanten Entwicklung der Medizin und Technologie hat auch die Hüftgelenkprothetik in den letzten Jahrzehnten einen Qualitätssprung vollzogen. Der qualitative Fortschritt ist sowohl bei der angewandten Operationstechnik als auch bei den implantierten Prothesensystemen beeindruckend. Unsere in der Großgelenkprothetik erfahrenen Fachärzte für Orthopädie und Traumatologie behandeln heute mit besonders gewebeschonenden Operationstechniken sowie mit modernsten und hervorragend zertifizierten Prothesenimplantaten. Die implantierte Hüftgelenkprothese ersetzt praktisch sofort die Funktion des ursprünglichen, geschädigten Hüftgelenks und ermöglicht zudem eine deutlich schnellere und schmerzfreiere Rehabilitation.
Das gesunde Hüftgelenk
Das Hüftgelenk ist ein großes Kugelgelenk. Den Kugelanteil bildet der Hüftkopf, das knorpelbedeckte, kugelförmige Ende des Oberschenkelknochens. Den aufnehmenden Teil nennt man Hüftpfanne, medizinisch Acetabulum, eine knorpelbedeckte Höhle des Beckenknochens. Im gesunden Hüftgelenk gleiten die Knorpeloberflächen mühelos aufeinander. Die Schmierung für die reibungslose Bewegung wird durch die Gelenkflüssigkeit gewährleistet, die gleichzeitig auch den Gelenkknorpel ernährt.
Das Hüftgelenk wird von einer starken Bandverbindung umgeben, die die Stabilität des Gelenks gewährleistet. Der Hüftkopf wird vom Schenkelhals aus durch Endarterien versorgt, die die Durchblutung des Hüftkopfes sicherstellen.
Roboternavigationsgestützte Hüftprothesenimplantation
Die Robotik verändert zunehmend die Medizin, und in Zukunft werden Ärzte die Robotertechnologie in immer größerem Umfang einsetzen. Diese Systeme können mit einer Präzision arbeiten und den Arzt unterstützen, die über die menschliche Wahrnehmung und Leistungsfähigkeit hinausgeht. Eines der modernsten Verfahren der Hüftprothesenimplantation ist die roboternavigationsgestützte Operationstechnik, die einen revolutionären Fortschritt gegenüber der herkömmlichen manuellen Implantation darstellt. Durch den Einsatz von Robotik und Präzisionstechnologie wird der Eingriff noch genauer, sicherer und individueller.
Während diese Technologie an vielen Orten noch nicht verfügbar ist, wenden wir sie bereits an, und immer mehr unserer Patienten wählen diesen Operationstyp, um mit dem modernsten Verfahren eine erfolgreiche Genesung und langfristige Bewegungsfreiheit zu gewährleisten.
Vorteile der roboternavigationsgestützten Operationstechnik
- Maximale Präzision
Das Robotersystem gewährleistet auf Basis computergestützter Planung die perfekte Passform des Implantats, wodurch Beinlängendifferenzen nahezu vollständig ausgeschlossen werden. - Minimalinvasives Verfahren
Muskeln und Weichteile bleiben unversehrt, was zu einer schnelleren Genesung und weniger postoperativen Schmerzen führt. - Langlebigere Prothese
Durch die nahezu perfekte individuelle Anpassung verschleißen die Implantatkomponenten weniger, wodurch sich die Lebensdauer der Prothese erheblich verlängert. - Weniger Komplikationen
Die präzise Implantation verringert das Risiko einer Prothesenlockerung und anderer Komplikationen. Eine mögliche Hüftluxation ist nicht zu befürchten.
Wie funktioniert die roboternavigationsgestützte Hüftprothesenimplantation?
Einer der größten Vorteile der CORI-roboternavigierten Hüftprothesen-Operation besteht darin, dass sie weder CT- noch MRT-Aufnahmen für die präoperative Planung erfordert. Dies macht den Eingriff nicht nur präziser, sondern reduziert auch die Strahlenbelastung, die bei einer CT-Untersuchung auftreten würde. Auf dieser Grundlage erstellt das Robotersystem ein 3D-Modell, anhand dessen der Chirurg die optimale Größe und Implantationsposition der Prothese genau bestimmen kann. Während der Operation führt der Chirurg den Eingriff anhand der vom Roboternavigationssystem bereitgestellten Live-Rückmeldungen durch, wodurch dieser mit einer Genauigkeit von Zehntelmillimetern erfolgt.
Wie schneidet die roboternavigierte Hüftprothesen-Operation im Vergleich zu herkömmlichen Operationen ab?
Roboternavigierte Hüftprothesen-Operationen bieten erhebliche Vorteile gegenüber herkömmlichen chirurgischen Verfahren. Im Folgenden finden Sie konkrete Vergleiche nach einzelnen Faktoren:
Anhand der obigen Daten ist ersichtlich, dass die robotergestützten Operationen nicht nur präziser sind, sondern auch eine längere Lebensdauer des Implantats gewährleisten, wodurch Komplikationen und die Notwendigkeit von Revisionsoperationen verringert werden.
Die orthopädischen Chirurgen der Budapester Privatorthopädie-Klinik setzen sich für die Anwendung modernster Technologien ein, sodass auch die roboternavigationsgestützte Hüftprothesenimplantation in unserer Klinik verfügbar ist.
Die Spezialisten der BMM sprechen ausführlich über die Hüftprothesen-Operation:
Ablauf der Hüftprothesen-Operation
Der Ablauf der Operation wird grundsätzlich durch die Art der Operation (Implantation oder Revision), die gewählte Prothesenart (zementiert oder zementfrei) sowie die Operationstechnik bestimmt. Unsere Fachärzte wenden die derzeit modernste und erfolgreichste minimalinvasive Operationstechnik an, die ohne Muskeldurchtrennung, mit sogenannter Muskelverdrängungsmethode erfolgt. Dies ist ein spezielles gewebeschonendes Operationsverfahren, das eine deutlich schnellere und weniger schmerzhafte postoperative Rehabilitation ermöglicht.
Während der Hüftprothesenimplantation wird der erkrankte Hüftkopf vom Oberschenkelknochen entfernt. In der Hüftpfanne des Beckenknochens wird der Knorpel entfernt und mit einer Reihe von Kugelfräsern ausgefräst. Hier wird eine metallische, halbkugelförmige Pfanne implantiert, in die ein gehärteter Kunststoffeinsatz eingesetzt wird, oder es wird mit Knochenzement (Knochenkleber) eine Kunststoffpfanne eingeklebt. Anschließend wird auch der Metallschaft der Prothese in den Markraum des Oberschenkelknochens implantiert. Dies erfolgt entweder zementfrei, wobei er keilförmig in den Knochen eingespannt wird, oder mit Zementierung (Knochenzement). Auf die Schaftkomponente wird ein Metall- oder Keramikkopf aufgesetzt, der sich im Kunststoffteil der Pfanne bewegt und so die Funktion des ursprünglichen Gelenks ersetzt.
Arten von Hüftprothesen
Ein Schlüsselelement bei der Planung der Hüftprothesen-Operation ist die Auswahl der Prothesenart. Dabei steht im Vordergrund, dass das implantierte Implantat für den Patienten am besten geeignet ist, unter Berücksichtigung seines Alters, seiner Knochensubstanz und seiner Lebensweise. Hüftprothesen lassen sich grundsätzlich in zwei Gruppen einteilen: die sogenannte zementierte oder auch geklebte Prothese und die zementfreie, also kleberfreie Prothese. Heutzutage ist die zementfreie Prothese immer weiter verbreitet und wird von erfahrenen orthopädischen Chirurgen am häufigsten eingesetzt, da sie speziell so gestaltet ist, dass Knochengewebe darauf wachsen kann. Darüber hinaus ist die Wahl der Schaftlänge der Prothese sowie die Bestimmung des Prothesenmaterials ein wichtiger Faktor.
Die Hüftprothesen-Spezialisten der Budapester Privatorthopädie-Klinik verwenden bei den Operationen ausschließlich Prothesensysteme, deren Haltbarkeitsstatistik im internationalen Prothesenregister herausragend ist.
Vorbereitung auf die Operation
Die Vorbereitung auf die Operation beginnt mit der orthopädischen Untersuchung, bei der die Notwendigkeit einer Hüftprothesenimplantation festgestellt wird. Zur gründlichen Untersuchung gehören die Erhebung der Anamnese, die Untersuchung der Hüftgelenkbeweglichkeit sowie die Auswertung der Ergebnisse bildgebender diagnostischer Befunde (Röntgenuntersuchung, CT, MRT). Auf dieser Grundlage werden die Diagnose und der Behandlungsplan erstellt. Wenn der Zustand des Hüftgelenks dies rechtfertigt, kommt eine operative Hüftprothesenimplantation in Betracht.
Vor der Hüftoperation müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Einer der wichtigsten ist die Bedeutung des Körpergewichts, das auch das Überleben der Prothese nach der Operation erheblich beeinflusst. Darüber hinaus muss vor der Operation ein gründliches Untersuchungsprotokoll durchlaufen werden (Laboruntersuchungen, anästhesiologische Konsultation usw.). Bei Bedarf wird bereits vor der Operation mit der Physiotherapie begonnen.
Was ist nach der Hüftprothesen-Operation zu erwarten?
Nach der Hüftprothesen-Operation kann der Patient bereits am Operationstag aufrecht sitzen, eventuell am Bett aufstehen und gelegentlich auch vorsichtig gehen. Unmittelbar nach der Operation gibt es keine erheblichen Schmerzen, da die moderne Operationstechnik und Anästhesie sowie die vor Abschluss der Operation in die Wunde verabreichte Betäubungsspritze eine komfortable Schmerzlinderung gewährleisten. Am Tag nach der Operation wird der Patient von einem Physiotherapeuten aufgesucht, der ihn mit Hilfe eines Gehgestells oder Unterarmgehstützen mobilisiert. Nach der Hüftprothesen-Operation sind in der Regel 3 Nächte im Krankenhaus erforderlich. Die Naht- oder Klammerentfernung erfolgt etwa 10–14 Tage nach der Operation.
In den ersten 6 Wochen nach der Operation wird eine vorsichtigere Belastung empfohlen, d. h. der Patient kann gehen und laufen, sollte jedoch noch Hilfsmittel verwenden (Unterarmgehstützen, Gehgestell), auch wenn die vollständige Belastung der Extremität erlaubt ist. Nach der 6. Woche nach der Operation ist eine fachärztliche Kontrolle und Röntgenuntersuchung erforderlich. Wenn sich die Position der Prothese im Vergleich zur Implantation nicht verändert hat, ist danach die vollständige Belastung ohne Hilfsmittel erlaubt. In der postoperativen Rehabilitation ist die regelmäßige Durchführung der Physiotherapie mit Unterstützung eines qualifizierten Physiotherapeuten von entscheidender Bedeutung.
Unsere Hüftprothesen-Spezialisten:
Dr. Holnapy Gergely PhD
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsdozent, Roboterchirurg
Dr. Molnár Péter
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, leitender OP-Arzt, Roboterchirurg
Dr. Zoltán Bejek PhD
Universitätsdozent für Orthopädie, Roboterchirurg
Dr. Gáspár Szabolcs
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, leitender Abteilungsarzt, Roboterchirurg
Dr. János Bartha
Chefarzt für Orthopädie und Traumatologie, Roboterchirurg
Dr. Doszkocs Péter
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, Hüft- und Kniechirurg, Spezialist für untere Extremitäten, Roboterchirurg
Dr. Kálmán Ferenc Egyed
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie
Dr. Kincses Dániel
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, Roboterchirurg
Dr. Maysam Moghaddam Amin
Facharzt für Orthopädie und Traumatologie, Roboterchirurg
Dr. Ferenc Tompai
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
WARUM IST BMM DIE SICHERSTE LÖSUNG?
Eingespieltes Chirurgenteam
Unsere orthopädischen Chirurgen, die Hüftprothesen-Operationen durchführen, arbeiten seit Jahrzehnten zusammen und kennen jede Bewegung des anderen.
Erfahrung aus mehreren tausend Operationen
Unsere orthopädischen Chirurgen haben mehrere tausend erfolgreiche Hüftprothesen-Implantationen durchgeführt, es gibt keinen Fall, dem sie nicht begegnet wären.
Moderne Technologie
Unsere Chirurgen wenden die muskelschonende Hüftgelenk-Endoprothesen-Implantation an, mit der sie das Ausmaß der postoperativen Schmerzen erheblich reduzieren und die Rehabilitation beschleunigen.
Kettős specialista műtétek a legjobb eredményért
Teljes páciens út a bejelentkezéstől a gyógyulásig
Elsőbbségi kiszolgálás a műtétre váróknak
Szentirmai Lucia
Patientin von Dr. Molnár Péter
„Ich bin so glücklich, dass ich mich der Hüftoperation unterzogen habe. Ich bewege mich wieder genauso gut wie vor dem Auftreten der Beschwerden, ich kann keine zwei Minuten stillsitzen, ich genieße es sehr, mich wieder frei bewegen zu können! Ich bin dem Chefarzt außerordentlich dankbar, ich freue mich sehr, dass er mir durch die Implantation der Hüftprothese mein früheres, bewegliches und aktives Leben zurückgegeben hat.“
Danyiné Varga Ilona
Patientin von Dr. Bejek Zoltán
„Alles ist sehr gut verlaufen und ich bin dankbar, dass ich Dr. Zoltán Bejek für die Implantation einer Hüftprothese aufgesucht habe. Meine Möglichkeiten und Lebensumstände haben sich erheblich verbessert, da ich mich nun ungehindert und schmerzfrei bewegen kann, was sehr viel bedeutet. Ich habe mein ganzes Leben lang Sport getrieben und laufe seit 30 Jahren regelmäßig, das war mir sehr wichtig.“
Markó János
Patient von Dr. Holnapy Gergely
„Zu Beginn meiner Hüftschmerzen arbeitete ich als Kurier, danach verschlechterte sich mein Zustand leider so sehr, dass ich nicht mehr gehen konnte und diesen Job aufgeben musste. Dank der erfolgreichen Operation bin ich jedoch zurückgekehrt. Innerhalb von 3 Monaten nach der Operation war ich wieder als Kurier tätig, schmerzfrei.“
Michnay Gézáné
Patientin von Dr. Gáspár Szabolcs
„Ich habe das Gefühl, die Welt hat sich mir geöffnet. Spaziergänge, Einkäufe, Treppensteigen sind kein Problem mehr, und ich kann problemlos in den Bus einsteigen. Bis heute mache ich Gymnastik und benutze gerne das Heimfahrrad. Die beiden Knie- und eine Hüftprothese haben es mir ermöglicht, Ausflüge zu machen und schwimmen zu gehen. Tanzen liebe ich besonders, und das geht jetzt auch wieder.“
| Muskelschonende Hüftprothesen-Implantation | Herkömmliche Hüftprothesen-Implantation | |
|---|---|---|
| Im Krankenhaus verbrachte Zeit | 1–3 Tage | 3–10 Tage |
| Rehabilitationszeit | 3–4 Wochen | 6–12 Wochen |
| Büroarbeit kann beginnen | 14 Tage | 21–28 Tage |
| Körperliche Arbeit kann beginnen | 8 Wochen | 12 Wochen |
| Autofahren | 6 Wochen | 12 Wochen |
| Einschränkungen nach der Operation | Außenrotation und Überkreuzen der unteren Extremität, tiefes Hinsetzen, Hocken sind in den ersten 6 Wochen verboten! | Außenrotation und Überkreuzen der unteren Extremität, tiefes Hinsetzen, Hocken sind in den ersten 10–12 Wochen verboten! |
| Operationszeit | 50–70 Minuten | 50–70 Minuten |
| Blutverlust | geringer | durchschnittlich |
| Schmerzausmaß | geringer | durchschnittlich |
| Frühzeitige (erste 6 Wochen) Gelenkstabilität | besser | durchschnittlich |
| Häufigkeit von Prothesenluxationen | 0,1–1 % | 2–4 % |
| Größe der Operationsnarbe | abhängig von der Statur und Muskulatur des Patienten | abhängig von der Statur und Muskulatur des Patienten größer als bei der muskelschonenden Technik |
| Möglichkeit eines ästhetischen (Bikini-)Operationsschnitts | vorhanden | nicht vorhanden |
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