Bänderriss am Sprunggelenk
Verletzungen am Knöchel erschweren nicht nur den Alltag, sondern nehmen uns auch die Freude an Bewegung und Sport. Kein Wunder, denn der Knöchel stützt unser Gewicht, wenn wir stehen, gehen oder laufen, und ermöglicht es dem Fuß, sich zu biegen und zu beugen und zu strecken, so dass wir Schritte machen können. Knöchelverletzungen sind sehr häufig und können durch Verstauchungen, Verrenkungen und Bänderrisse im Knöchel verursacht werden. Es ist wichtig, die Läsion, die hinter den Schmerzen steckt, so schnell wie möglich untersuchen zu lassen und mit der Behandlung zu beginnen. In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über die Entstehung, die Symptome, die Komplikationen und die Behandlungsmöglichkeiten von Bänderrissen im Sprunggelenk wissen müssen.
Wie kann ein Knöchelband reißen?
Ein Bänderriss im Knöchel ist typischerweise die Folge einer Verletzung. Knöchelverstauchungen sind sehr häufig, denn sie können durch eine unerwartete Unebenheit im Boden oder einen einzigen Fehltritt verursacht werden. Nur ein Spezialist kann die Läsionen hinter dem plötzlichen Auftreten von Schmerzen feststellen. Sie können mit einer leichten Verstauchung, einer Verrenkung oder einem Riss des Knöchelbandes davonkommen, der einen Riss in den umliegenden Blutgefäßen verursachen kann.
Ein Bänderriss im Knöchel kann auch bei einem normalen Spaziergang auftreten, wenn Sie einen falschen Schritt machen oder eine Stufe verfehlen. Das Unfallrisiko ist auch erhöht, wenn Sie auf rutschigen oder vereisten Boden treten, sowie beim Sport, wo der Körper und die Gelenke stärker belastet werden. Beispiele für Sportarten, die ein Risiko für Knöchelverletzungen darstellen, sind Tennis, Orientierungslauf, Fußball und Handball.
Anatomie des Knöchels
Das Sprunggelenk befindet sich an der Verbindungsstelle von drei Knochen: dem Schienbein und dem Wadenbein, die den Fußschaft bilden, und dem Sprungbein, das die Fußspitze bildet. Die drei Knochen sind durch die medialen und lateralen Knöchelbänder miteinander verbunden, wobei das laterale Band das empfindlichere ist. Das Knöchelgelenk sorgt für die Beuge- und Streckbewegung des Fußes, die für das Gehen und Laufen unerlässlich ist. Der Knöchel ist im Wesentlichen unser Schwerlastgelenk, da er beim Gehen und Laufen unser gesamtes Körpergewicht trägt und außerdem als eine Art „Stoßdämpfer“ fungiert. Das bedeutet, dass eine Knöchelverletzung Ihr tägliches Leben und Ihre Fähigkeit, sportliche Aktivitäten auszuüben, ernsthaft beeinträchtigen kann.
Was sind die Symptome eines gerissenen Knöchelbandes?
Ein Bänderriss im Knöchel kann sehr starke Schmerzen verursachen, die in der Regel unmittelbar nach der Verletzung auftreten und sich im Laufe der nächsten Stunde verschlimmern können. Das Ausmaß der Schmerzen hängt davon ab, ob es sich um einen Teilriss oder einen vollständigen Riss handelt, und ist in der Regel am stärksten, wenn der Patient versucht, das Bein zu belasten. Es lohnt sich zu diesem Zeitpunkt nicht einmal, dies zu versuchen, da die Kraftanstrengung die Verletzung verschlimmern kann.
Der Knöchel kann auch anschwellen. Auch dieses Symptom tritt meist unmittelbar nach der Verletzung auf. Seine Aufgabe ist es, den Knöchel zu schützen. Zusätzlich zu den Schmerzen erschwert die Schwellung die Bewegung des Gelenks, so dass der Patient das Gelenk nicht belastet, um die Gefahr einer Verschlimmerung der Verletzung zu verringern. Blutungen und Blutergüsse um das Gelenk herum sind ebenfalls häufig, was auf eine Schädigung der Blutgefäße hinweist.
Dr. András Mérai
Orthopäde-Traumatologe und Chefarzt für muskuloskelettale Rehabilitation
Arten von Bänderrissen im Sprunggelenk
Bänderverletzungen am Knöchel haben unterschiedliche Schweregrade:
Der mildeste, glücklichste Fall ist, wenn die Bänder nur gedehnt werden, aber nicht reißen, oder nur in einem sehr minimalen Teil. Selbst in diesem Fall kann es zu starken Schmerzen, einer leichten Schwellung des Knöchels und einem kleinen Bluterguss kommen. Das Gelenk kann belastet werden und der Patient kann trotz der Schmerzen auf seinen Füßen stehen.
Teilweiser Bänderriss im Knöchel
wenn das Band gerissen ist, aber nicht über die gesamte Breite. Dann ist der Knöchel schmerzhafter und schwillt stärker an, als wenn die Bänder nur gedehnt sind. Es ist sehr schmerzhaft, den Knöchel zu bewegen.
Vollständiger Bänderriss im Knöchel
wenn das Band im Knöchel über seine gesamte Breite gerissen ist. Dies kann starke Schmerzen verursachen und ist mit einer starken Schwellung und einem Bluterguss am Knöchel verbunden.
Welche Risikofaktoren erhöhen das Risiko von Bänderrissen im Sprunggelenk?
Ein Bänderriss im Knöchel ist die Folge von Verletzungen und Stürzen. Aktivitäten, Umgebungsbedingungen und Bedingungen, die das Risiko von Stürzen erhöhen, sind also allesamt Risikofaktoren für einen Bänderriss.
Bänderrisse im Knöchel sind aus den oben genannten Gründen beim Sport häufig. Sportarten mit plötzlichen Richtungswechseln und Sprüngen sind besonders riskant. Beispiele hierfür sind Tennis, Weitsprung, Handball, Basketball und Fußball. Auch Orientierungsläufe und Wanderungen sind wegen des unebenen Geländes risikoreicher.
Die Lösung ist natürlich nicht, auf Sport und Bewegung zu verzichten, sondern die Risiken zu reduzieren. Es lohnt sich, den Knöchel mit physiotherapeutischen Übungen zu stärken und zu beugen und sich vor dem Sport immer aufzuwärmen. Dadurch wird das Verletzungsrisiko erheblich reduziert. Auch die Wahl des Schuhwerks macht einen Unterschied. Es ist wichtig, dass die Schuhe den Knöchel gut stützen. Schuhe mit hohen Absätzen sollten wegen des hohen Verletzungsrisikos beim Tragen vermieden werden.
Was sind die Komplikationen eines Bänderrisses im Sprunggelenk?
Wenn Sie eine Knöchelverletzung haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Orthopäden aufsuchen. Wenn keine Behandlung erfolgt, kann dies zu weiteren Problemen führen. Wenn die Knöchelbänder aufgrund einer Knöchelbandverletzung gedehnt werden, wird das Sprunggelenk instabiler und das Risiko einer weiteren Verletzung steigt. Außerdem können die Schmerzen zunehmen und es kann sich eine Gelenkentzündung entwickeln. Wenn der Knöchel seine Funktionen nicht richtig erfüllt, kann dies auch Schmerzen in anderen Teilen des Körpers, wie den Hüften und Knien, verursachen. Aus diesen Gründen sollten Sie bei jeder Knöchelverletzung einen Spezialisten aufsuchen und dessen Behandlungsempfehlungen befolgen.
Wie wird ein Bänderriss im Knöchel getestet?
Wenn Ihr Knöchel umknickt, wird immer eine fachärztliche Untersuchung empfohlen. Dazu sollten Sie einen Orthopäden oder Traumatologen aufsuchen, der die Läsion bestimmt, die Ihre Symptome verursacht. Dabei kann es sich um eine leichte Verstauchung oder einen vollständigen Riss des Knöchelbandes handeln.
In der Budapester Privatambulanz für Muskel-Skelett-Erkrankungen folgen wir einem speziellen Patientenreiseprotokoll. Der erste Schritt besteht darin, eine Anamnese zu erheben. Der Arzt wird Sie ausführlich zu den Umständen Ihrer Verletzung, den Symptomen und früheren Traumata befragen.
Dann folgt die körperliche Untersuchung. Der Arzt untersucht, ertastet und bewegt das Sprunggelenk und führt Tests zum Bewegungsumfang und zur Beweglichkeit durch. Dies hilft bei der Entscheidung, ob bildgebende diagnostische Tests erforderlich sind, um eine Diagnose zu stellen. Bei Bänderrissen im Knöchel kann eine Röntgenuntersuchung erforderlich sein, um mögliche Frakturen und Knochensplitter auszuschließen. Gelegentlich kann der Arzt auch eine Ultraschalluntersuchung oder eine MRT-Untersuchung anordnen.
Auf der Grundlage der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und der bildgebenden Befunde wird der Arzt eine genaue Diagnose stellen und einen individuellen Behandlungsplan empfehlen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung eines Bänderrisses im Knöchel hängt vom Ausmaß der Verletzung ab. Wenn das Band nur gedehnt, aber nicht gerissen ist, oder wenn nur ein minimaler Teil des Bandes gerissen ist, kann Ruhe oder eine konservative Therapie ausreichend sein. Wenn ein kompletter Bänderriss im Knöchel diagnostiziert wird, können nicht-chirurgische Lösungen in vielen Fällen noch helfen, aber manchmal kann eine Operation notwendig sein.
Behandlung zu Hause
Die Behandlung zu Hause sollte niemals die medizinische Behandlung ersetzen, sondern diese ergänzen und unter der Anleitung eines Spezialisten durchgeführt werden. Wenn die Bänder nur gedehnt, aber nicht gerissen oder nur teilweise gerissen sind, ist eine konservative Therapie meist ausreichend. Der Arzt kann schmerz- und entzündungshemmende Cremes und Tabletten empfehlen und Orthesen zur Fixierung des Knöchels verschreiben. Darüber hinaus kann der Patient zu Hause viel für seine Genesung tun. Den Fuß auszuruhen, ihn zu polstern und intermittierend zu vereisen, wird die Genesung, die bei einer Bänderdehnung 1-1,5 Wochen und bei einem Teilriss des Knöchelbandes 3-4 Wochen dauert, erheblich unterstützen. Nach der Heilung wird eine Physiotherapie empfohlen, um das Sprunggelenk zu stärken und zu stabilisieren. Dies verbessert nicht nur die Lebensqualität, sondern verringert auch das Risiko weiterer Knöchelverletzungen.
Medizinische Behandlung
In leichteren Fällen kann der Arzt Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel verschreiben und eine Vorrichtung zur Ruhigstellung des Knöchels empfehlen. Bei einem vollständigen Bänderriss im Knöchel wird ein Gips empfohlen, in der Regel für 6 Wochen. In einigen Fällen, zum Beispiel wenn der Knöchel häufig verstaucht ist und weiterhin schmerzt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. In diesem Fall wird die Operation mit einer Technik durchgeführt, die als Bandersatz bezeichnet wird und bei der die Bänder durch eine Sehne ersetzt werden.
Physiotherapie
Physiotherapeutische Gymnastik kann die Heilung von Bänderrissen im Sprunggelenk erheblich unterstützen. Es ist wichtig, dass Sie unter der Anleitung eines qualifizierten Physiotherapeuten trainieren. Der Physiotherapeut führt eine erste körperliche Beurteilung Ihres Zustands durch, auf deren Grundlage ein individueller Behandlungsplan erstellt wird. Er oder sie wird Ihnen die empfohlenen Übungen beibringen, die Sie täglich zu Hause durchführen können. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, bringt der Physiotherapeut ihm neue Übungen bei. Physiotherapie hilft, Schwellungen zu reduzieren, die Stabilität und Beweglichkeit des Knöchels wiederherzustellen und die Muskeln zu stärken.
Haben Sie einen falschen Schritt gemacht und sich den Knöchel verletzt? Verstauchen Sie sich beim Gehen häufig den Knöchel? Haben Sie andere muskuloskelettale Probleme? Vereinbaren Sie jetzt einen Termin für eine fachärztliche Untersuchung in der Budapester Privatambulanz für Muskel-Skelett-Erkrankungen unter der Telefonnummer +36 (1) 44-33-433! Die besten und engagiertesten Orthopäden der Branche warten in Budapest an mehreren Standorten in einer angenehmen Umgebung auf Patienten!