Rheumatoide Arthritis

Autorin Dr. Dóra Mihola | 20. Oktober 2018

Heutzutage sind immer mehr junge Menschen von Problemen des Bewegungsapparates betroffen. Eine davon ist die rheumatoide Arthritis, eine eher schleichende, aber zunehmend verbreitete Erkrankung, die zu den häufigsten und bedeutendsten Gruppen unter den autoimmunen Gelenkerkrankungen gehört.

Rheumatoide Arthritis

Der Rheumatologe unserer Privatklinik, Dr. Flórián Szeles, schreibt als Experte auf diesem Gebiet über dieses Thema.

Eine Autoimmunerkrankung, wie der Name schon sagt, deutet auf eine Fehlfunktion unseres Immunsystems hin. Konkret zeigt unser Immunsystem in solchen Fällen eine erhöhte Aktivität und produziert abnormale Antikörper gegen unsere eigenen Körperzellen, was Entzündungen verursacht. Rheumatoide Arthritis ist eine der häufigsten Arten von Autoimmunerkrankungen, die im Gegensatz zu vielen rheumatisch-degenerativen Zuständen typischerweise nicht erst im Alter auftritt. Sie zeigt sich oft schon in der Adoleszenz und betrifft im Allgemeinen junge Erwachsene und Menschen mittleren Alters (30–40 Jahre). Interessanterweise zeigen Statistiken, dass Frauen 3- bis 5-mal häufiger von dieser Krankheit betroffen sind als Männer.

Welche Symptome treten auf?

• Meistens beginnt der Prozess in den kleinen Gelenken der Hände oder Füße. Zunächst ist eine eigentümliche Steifheit zu spüren, insbesondere in den Morgenstunden, als ob die Finger „aufgewärmt“ werden müssten, da sie sich nur schwer bewegen lassen.
• Anschließend oder sogar gleichzeitig kann das Hauptsymptom auftreten: Schmerz. Die anhaltende Entzündung des betroffenen Bereichs verursacht starke Schmerzen, die schließlich zu tatsächlichen Mobilitätseinschränkungen führen können. Beispielsweise treten bei einer Beteiligung der Fußgelenke schon recht früh Gehschwierigkeiten auf.
• Die Entzündung kann Fieber verursachen, das zudem schwer zu lindern ist.
• Müdigkeit, Depressionen, Schwäche und Schlafstörungen können ebenfalls auftreten, was Laien oft nicht mit ihren anderen Beschwerden in Verbindung bringen.
• Eine anhaltende Gelenkentzündung verursacht schließlich sichtbare Deformationen am betroffenen Körperteil, wie zum Beispiel am Handrücken oder am Handgelenk.
• Ohne Therapie verschlimmert sich die Krankheit fortschreitend und es können schwerwiegende Komplikationen entstehen: Die Entzündung kann auf innere Organe, die Leber, die Nieren, das Herz und die Blutgefäße übergreifen. Die Entzündung ist jedoch reversibel – bei entsprechender und fachgerechter Behandlung.

Was passiert in den Gelenken?

Die Synovialmembran (Gelenkinnenhaut) der Gelenke entzündet sich und produziert eine größere Menge an Flüssigkeit, weshalb wir unsere Gelenke geschwollen sehen. Bei länger andauernden Entzündungen greift die Entzündung der Synovialmembran auf den Gelenkknorpel, die Kapsel und später auf den Knochen über, was zu Gelenkdeformitäten führt.

Eine frühe Diagnostik ist extrem wichtig (damit der Patient so schnell wie möglich einen entsprechenden Spezialisten aufsucht) und eine gezielte, pharmakologische Therapie sollte rechtzeitig beginnen!

Was ist die auslösende Ursache?

Die Medizin hat bisher keine spezifische auslösende Ursache identifiziert; es ist jedoch erwiesen, dass genetische Veranlagung sowie bestimmte Umweltfaktoren und Lifestyle-Einflüsse die Entstehung der Krankheit beeinflussen. Rheumatoide Arthritis ist daher erblich bedingt. Rauchen, hohes Stressniveau, häufige Virusinfektionen und Depressionen sind allesamt Risikofaktoren.

Was ist die Lösung?

Der erste Schritt besteht darin, eine korrekte Diagnose zu stellen: Zu diesem Zweck sollten Sie bei schmerzhaften und steifen Gelenkproblemen einen Rheumatologen mit immunologischer Expertise konsultieren. Durch körperliche Untersuchung, Labortests und typischerweise Röntgenuntersuchungen lässt sich die Krankheit gut definieren und eine angemessene Therapie festlegen. Mit dem Einsatz von steroidalen und nicht-steroidalen Medikamenten, Physiotherapie, spezieller Gelenkphysiotherapie und entzündungshemmenden Kompressen können hervorragende Ergebnisse erzielt werden. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass die Behandlung nicht mit der Behebung des akuten Problems enden darf! Autoimmunerkrankungen erfordern eine lebenslange pharmakologische Behandlung, um „unter Kontrolle“ gehalten zu werden.

Der Schlüssel ist eine regelmäßige und ordnungsgemäße Behandlung, mit der jeder auch mit rheumatoider Arthritis ein ERFÜLLTES LEBEN führen kann!