Shoulder joint and shoulder arthritis
Hogyan épül fel a vállízület?
A vállízület az egyik legmozgékonyabb ízületünk, amely komplex struktúrával rendelkezik. Egyszerre kell erősnek és rugalmasnak lennie. Ennek eredménye, hogy könnyen sérülhet, fájhat.
A vállízület felépítését tekintve három fő csont alkotja:
- Lapocka
- Felkarcsont
- Kulcscsont
Ezen csontok együttműködése lehetővé teszi a kar széleskörű mozgását. Az ízületi tok, inak és szalagok pedig erősítik és stabilizálják az ízületet. Ebben az egyik legnagyobb szerepet az úgynevezett rotátorköpeny játsza.
A rotátorköpeny izmai nélkülözhetetlenek a kar mozgásainak kivitelezésében.
A rotátorköpeny négy fő izomból áll, amelyek együttműködnek a váll stabilizálásában és mozgatásában:
- Subscapularis - A lapocka elülső részén helyezkedik el és a felkarcsontot forgatja befelé
- Supraspinatus - A lapocka felső részén található és segít a kar emelésében
- Infraspinatus - A lapocka hátsó részén helyezkedik el és kifelé forgatja a felkarcsontot
- Teres minor - A lapocka alsó részén található és szintén kifelé forgatja a felkarcsontot
Az erő és stabilitás mellett fontos a megfelelő “olajozottság” is. A vállízületi tok belső felülete folyadékkal van töltve, amely az ízületi felszínek kenését és sima mozgását garantálja.
Ezt az ízületi folyadékot bursának is hívják, amely csökkenti a súrlódást az izmok, inak és csontok között. A bursa különösen fontos a vállízületben, ahol a sok mozgás és terhelés miatt fokozott a súrlódás veszélye
Dr. Balázs Gloviczki PhD
Ortopéd-traumatológus főorvos, Vállspecialista, adjunktus
Online időpontfoglalás Budafoki úti rendelőbe:
Please choose the service that suits you
A kontroll díja: 35 000 Ft, az alapvizsgálat után 3 hónapig, azonos panasz esetén.
- 1. Select the service you need from the drop-down box!
- 2. Use the calendar to choose a date that suits you!
- 3. Enter your details to register or login with your previous registration!
- 4. If you would like to make a reservation on behalf of someone else (e.g. your child), please let us know at the location provided.
- 5. Briefly describe your complaints!
- 6. Select the type of consultation: initial examination, control examination or prescription.
- 7. Click on the button to book your appointment. Thank you for choosing BMM!
If you are unable to make the appointment you have already booked, please, at least 24 hours before notify us of your intention to withdraw. This gives other patients the opportunity to get the medical care they need in time. Thank you for your cooperation and understanding!
Resignation: +36 1 44 33 433
If for the week of your choice cannot find an available appointment, for further assistance, please call our call-center at +36 1 44 33 433-phone number! Our staff will be happy to help you make an appointment with the doctor of your choice or another specialist according to your complaint.
Mi a vállgyulladás oka és tünete?
A vállízületi gyulladás egy általános kifejezés, amely a vállízületben vagy annak környékén lévő gyulladást jelöli. A gyulladás a szervezet válaszreakciója lehet sérülésre, károsodásra vagy betegségre. Általában a felnőtt korosztályt érinti, 30-45 éves kor között. Természetesen gyulladásos kórállapotok fiatalabb és idősebb korosztálynál is előfordulhatnak.
Nagyon fontos a gyulladásos jelek időben történő felismerése és orvosi kezelése. A vállízületi gyulladás rendkívül alattomos is lehet. A kezdeti fájó tünetek idővel alább hagyhatnak a gyógyulás látszatát keltve, majd hosszabb-rövidebb idő elteltével ismét fellángolhatnak a kezdetinél jelentősebb fájdalommal és mozgásbeszűküléssel. Az előrehaladott gyulladás kezelési és felépülési ideje jóval hosszabb lehet, mint az időben felismert problémáé.
A gyulladást több különféle ok is kiválthatja
- Ismétlődő fej feletti mozgások
- Ülő munka okozta helytelen kényszertartás
- Váll túlerőltetése pl. túlzásba vitt edzés
- Stressz következtében befeszült izmok
- Autoimmun betegség
- Traumás sérülés
Vállízületi gyulladás leggyakoribb tünetei
Ahogy a kiváltó okok, úgy a tünetek is sokfélék lehetnek. Ez függ a betegség súlyosságától, az életmódbeli sajátosságoktól és az egyéni érzékenységtől.Előfordulhat, hogy a tünetek együttesen lépnek fel, de akár külön-külön, eltérő mértékben is jelentkezhetnek.
- Fájdalom (különösen mozgás közben és éjszaka)
- Duzzanat
- Merevség
- Váll mozgásának korlátozottsága
- Vállizmok gyengesége és érzékenysége
A vállfájdalom, vállízületi gyulladás akár komoly betegséget is jelezhet
- Rheumatoid arthritis
A gyulladás az ízület belsejében alakul ki, ami fájdalmmal és duzzanattal jár. Az autoimmun betegségként ismert állapot azt jelenti, hogy a test saját immunrendszere megtámadja az ízületekben lévő szöveteket. Ez nemcsak fájdalmat és duzzanatot okoz, hanem hosszútávon az ízület deformálódását és sérülését is eredményezheti. - Bursitis (nyáktömlő-gyulladás)
A vállban lévő nyáktömlők gyulladnak be, erős fájdalmat okozva. A nyáktömlők kis, folyadékkal teli zsákok, amelyek csökkentik a csontok és az inak közötti súrlódást. A gyulladás általában ismétlődő mozgások, sérülések vagy egyéb ízületi rendellenességek eredményeként jelentkezik. - Tendinitis (íngyulladás)
A vállban lévő inak gyulladása, gyakran a túlzott használat vagy az ismétlődő mozgás eredményeként alakul ki. A gyulladásos állapot hosszú távon hegesedést és az inak gyengülését okozhatja. - Rotátorköpeny-gyulladás
A vállízületet mozgató izmok inainak gyulladása, ami fájdalmat és mozgáskorlátozottságot eredményez. A rotátorköpeny-gyulladás gyakran az ismétlődő vállmozgások, például dobás vagy emelés eredményeként alakul ki. - Vállcsúcs fájdalom
A váll felső, külső részén érezhető fájdalom. A vállfájdalom súlyosbodhat emelés vagy a fej felett történő mozgások hatására. Ennek hátterében sokszor a vállízületi struktúrák, mint a rotátorköpeny vagy a nyáktömlők irritációja áll. - Mészlerakódás
A vállízületi inakban történő kalcium-kristályok felhalmozódásából alakul ki. Gyakran fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okoz. Ennek oka nem mindig ismert, de legtöbbször összefügg a rotátorköpeny károsodásával vagy gyulladásával. A kalcium lerakódások összenyomhatják az inakat vagy a nyáktömlőket, ami további irritációt és gyulladást okoz.
A probléma meghatározásához a vállspecialista által végzett fizikális vizsgálat elengedhetetlen. A lehető legpontosabb diagnózis felállításáért a kezelőorvos képalkotó eljárásokat is kérhet. Ezek a diagnosztikai vizsgálatok részletgazdag felvételeket készítenek az adott testrész belső struktúráiról. Ennek köszönhetően láthatóvá vállnak a vállízület belső alkotóelemei és esetleges elváltozásai, azok mértéke is. Leginkább ultrahangos vizsgálat, röntgen és MR segít a betegség azonosításában és az optimális kezelés meghatározásában.
Dr. Bálint Major
Vállspecialista
Orthopedic-traumatologist general practitioner
Online appointment booking for Bokor Street:
Please choose the service that suits you
A kontroll díja: 35 000 Ft, az alapvizsgálat után 3 hónapig, azonos panasz esetén.
- 1. Select the service you need from the drop-down box!
- 2. Use the calendar to choose a date that suits you!
- 3. Enter your details to register or login with your previous registration!
- 4. If you would like to make a reservation on behalf of someone else (e.g. your child), please let us know at the location provided.
- 5. Briefly describe your complaints!
- 6. Select the type of consultation: initial examination, control examination or prescription.
- 7. Click on the button to book your appointment. Thank you for choosing BMM!
If you are unable to make the appointment you have already booked, please, at least 24 hours before notify us of your intention to withdraw. This gives other patients the opportunity to get the medical care they need in time. Thank you for your cooperation and understanding!
Resignation: +36 1 44 33 433
If for the week of your choice cannot find an available appointment, for further assistance, please call our call-center at +36 1 44 33 433-phone number! Our staff will be happy to help you make an appointment with the doctor of your choice or another specialist according to your complaint.
Hogyan kezelhető a vállízületi gyulladás?
A vállízületi gyulladás kezelése a kiváltó októl és a probléma súlyosságától függ. Enyhébb panaszokon a reumatológus szakorvos tud segíteni, de előrehaladott gyulladás, mozgásbeszűkülés esetén érdemes vállsebész szakorvost felkeresni.
Konzervatív megoldások
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása
- Injekciós kezelés
- Gyulladáscsökkentő krémek, tapaszok
- Physical therapy
- Shockwave therapy
A kezelés során fontos a pihenés és a terhelés csökkentése. A váll terhelésének mérséklése segít a gyógyulási folyamatban és csökkenti a további károsodások kockázatát. A gyógyulás előrehaladtával az orvos vagy fizioterapeuta által vezetett, célzott gyakorlatok és nyújtások szintén javíthatnak a váll mobilitásán és fokozhatják erősségének visszaállítását.
Egyes esetekben az orvos javasolhatja az alternatív kezelési módszereket is, például az akupunktúrát, a manuálterápiát vagy a hő- és hidegterápiát. Az ilyen alternatív módszerek hatékonysága egyénenként változó, de sok betegnél jelentős enyhülést hozhatnak a tünetekben.
Physical therapy
A felsorolt lehetőségek egyénenként eltérő javulást eredményezhetnek, de nem mindenkinél válnak be. Ezzel szemben a gyógytorna egy olyan átfogó és a páciensek túlnyomó része számára eredményes kezelési forma, amely jelentősen csökkenti a panaszokat. A gyulladásos állapotoknál is fontos a megfelelő mozgásforma végzése, amely hosszú távon hozhat javulást a páciens állapotában.
A rendelői gyógytorna foglalkozások mellett fontos az otthon végzett, önálló terápia is, amely nagyban hozzájárul az egészséges vállízület visszaszerzéséhez. A gyógytornász terapeuta által összeállított gyakorlatok következetes és hosszútávú gyakorlása jelentős életminőségbeli változást képes hozni a vállízületi panaszokkal rendelkezők életébe.
Műtét
A konzervatív módszerek hatástalansága és a probléma jellege akár műtéti beavatkozást is indokolhat. Amennyiben műtétre kerül a sor, úgy a kisebb problémák orvoslásához artroszkópos vállműtétet alkalmaznak.
Ebben az esetben az orvos eltávolíthatja az irritált vagy károsodott szöveteket, javítja a sérült szalagokat vagy inakat, de akár a kalcium lerakódásokat is eltávolíthatja. Előrehaladott problémánál, amikor például az ízületi felületek súlyosan károsodnak vagy deformálódnak, a vállprotézis beültetését is mérlegelhetik.
Fontos, hogy a vállízületi gyulladást időben felismerjék és a megfelelő módon kezeljék. A kezelés elmaradása esetén a panaszok súlyosbodhatnak és olyan szövődmények is kialakulhatnak, mint például a befagyott váll szindróma.
A BMM kiváló, több évtizedes tapasztalattal rendelkező vállspecialistái segítenek a pontos diagnózis felállításában és a személyre szabott, hatékony kezelési terv meghatározásában.
Vállgyógyászaink által kezelt leggyakoribb panaszok:
Vállspecialista szakorvosaink
Dr. Bálint Major
Vállspecialista, Ortopéd-traumatológus főorvos
Dr. Balázs Gloviczki PhD
Ortopéd-traumatológus főorvos, vállspecialista
Dr. György Kocsis PhD
Ortopéd-traumatológus, kézsebész főorvos, egyetemi adjunktus, csukló-, könyök- és vállsebész, felső végtag specialista
Dr. Ferenc Tompai
Ortopéd és baleseti sebész főorvos
