Frozen shoulder syndrome
-
Fáj a válla? Esélytelennek tűnik, hogy karkörzést végezzen, sőt, már karja felemelésekor is nehézségekbe ütközik? Nehezen megy emiatt a munkavégzés, a hajmosás és az öltözködés? Befagyott váll szindróma (adheasiv capsulitis) is állhat a háttérben, mely a váll és a környező lágyrészek krónikus gyulladásos megbetegedése. Az elváltozás a váll környéki kötőszövetek megvastagodásával jár együtt, amelyek merevvé és akár 2 cm vastagságúvá is válhatnak a normál 3-4 mm-es vastagság helyett. A Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő tapasztalt ortopéd szakorvosai Budapest három helyszínén, a legmodernebb terápiákkal várják a mozgásszervi panaszokkal küzdő pácienseket.
Nem érdemes halogatni az orvosi vizsgálatot. A befagyott váll szindróma általában lassan gyógyul. A minél előbb megkezdett, személyre szabott terápiával még a legsúlyosabb fájdalmak is gyorsan és hatékonyan enyhíthetők, illetve megszüntethetők.
Dr. Balázs Gloviczki PhD
Ortopéd-traumatológus főorvos, vállspecialista
Online időpontfoglalás Budafoki úti rendelőbe:
Please choose the service that suits you
A kontroll díja: 35 000 Ft, az alapvizsgálat után 3 hónapig, azonos panasz esetén.
- 1. Select the service you need from the drop-down box!
- 2. Use the calendar to choose a date that suits you!
- 3. Enter your details to register or login with your previous registration!
- 4. If you would like to make a reservation on behalf of someone else (e.g. your child), please let us know at the location provided.
- 5. Briefly describe your complaints!
- 6. Select the type of consultation: initial examination, control examination or prescription.
- 7. Click on the button to book your appointment. Thank you for choosing BMM!
If you are unable to make the appointment you have already booked, please, at least 24 hours before notify us of your intention to withdraw. This gives other patients the opportunity to get the medical care they need in time. Thank you for your cooperation and understanding!
Resignation: +36 1 44 33 433
If for the week of your choice cannot find an available appointment, for further assistance, please call our call-center at +36 1 44 33 433-phone number! Our staff will be happy to help you make an appointment with the doctor of your choice or another specialist according to your complaint.
Milyen fajtái vannak a befagyott vállnak?
A befagyott váll szindróma jellemzően lassan alakul ki, és az elváltozás alábbi három fázisát különböztethetjük meg:
- Fagyás:
Mintegy 4-6 hónapon át tartó folyamat, amely igen erős vállfájdalmakkal jár, melyek akár még a munkavégzést is megnehezíthetik. Az ízület idővel bemerevedik, mozgathatósága korlátozottá válik. - Befagyott fázis:
Ebben a stádiumban a vállfájdalom mértéke csökken, ugyanakkor az ízület mozgástartománya továbbra is beszűkült marad. Ez a fázis jellemzően a befagyott váll szindróma első tüneteitől számított mintegy 1 évig tart. - Kiolvadási fázis:
Hosszú, mintegy 1 éven át tartó stádium, amely során az ízület mozgathatósága lassan helyreáll (esetenként a korábbiakhoz képest kissé csökkent szintre), a fájdalom pedig megszűnik.
Mitől alakul ki a befagyott váll szindróma?
Sokszor semmilyen ismert kiváltó okhoz nem köthető a befagyott váll szindróma megjelenése. Mindemellett az alábbi tényezők hozzájárulhatnak az elváltozás kialakulásához:
- A váll korábbi sérülései, műtétei és betegségei
- Túlerőltetés
- Mozgásszegény életmód
- A vállízület hosszantartó rögzítése, ami lecsökkenti a mozgástartományt
- A cukorbetegség hajlamosít a befagyott váll szindróma kialakulására, mely a diabéteszesek körében többszörös gyakorisággal fordul elő
- 40 és 50 év közötti nőknél és pajzsmirigy gondokkal küzdőknél is gyakoribb az elváltozás
Milyen tünetekkel jár a befagyott váll?
A betegség kezdeti, fagyás szakaszában vezető tünet a vállfájdalom, amely tipikusan a váll első, külső területén jelentkezik. Emellett gyakori panasz a mozgástartomány beszűkülése is. Az ízület egyre kötöttebbé és merevebbé válik, innen jön a betegség elnevezése. A fájdalomhoz idővel mozgáskorlátozottság is csatlakozik. A páciens nehezen tudja még megemelni is a karját, így az öltözködés, fogmosás, hajmosás is problémát okoz. A fájdalom idővel már nemcsak mozgatás közben, hanem nyugalmi helyzetben is jelentkezik. A befagyott váll szindrómával járó erős fájdalom az éjszakai pihenést is megnehezíti, főleg, ha valaki az oldalán fekve szeret aludni. A betegség későbbi szakaszában a fájdalom enyhül, a mozgás nehezítettsége viszont még sokáig megmarad.
Dr. Bálint Major
Vállspecialista
Orthopedic-traumatologist general practitioner
Online appointment booking for Bokor Street:
Please choose the service that suits you
A kontroll díja: 35 000 Ft, az alapvizsgálat után 3 hónapig, azonos panasz esetén.
- 1. Select the service you need from the drop-down box!
- 2. Use the calendar to choose a date that suits you!
- 3. Enter your details to register or login with your previous registration!
- 4. If you would like to make a reservation on behalf of someone else (e.g. your child), please let us know at the location provided.
- 5. Briefly describe your complaints!
- 6. Select the type of consultation: initial examination, control examination or prescription.
- 7. Click on the button to book your appointment. Thank you for choosing BMM!
If you are unable to make the appointment you have already booked, please, at least 24 hours before notify us of your intention to withdraw. This gives other patients the opportunity to get the medical care they need in time. Thank you for your cooperation and understanding!
Resignation: +36 1 44 33 433
If for the week of your choice cannot find an available appointment, for further assistance, please call our call-center at +36 1 44 33 433-phone number! Our staff will be happy to help you make an appointment with the doctor of your choice or another specialist according to your complaint.
Hogyan diagnosztizálják a befagyott vállat?
Ha vállfájdalmat tapasztal, kérjen tőlünk időpontot telefonon, a +36 (1) 44-33-433-as telefonszámon ortopéd szakrendelésre. A lehető legkorábbra adunk időpontot. Sürgős esetben pedig, ha erős fájdalma van, gondoskodunk róla, hogy ízületi panaszát egy mozgásszervi szakorvos 19 órán belül megvizsgálja.
A vizsgálattól nem kell félni, magánrendelőnk nagy tapasztalattal rendelkező, empatikus ortopéd orvosai gyorsan és pontosan diagnosztizálják, mi áll a tünetek hátterében, így hamar megkezdődhet a személyre szabott terápia.
A vizsgálaton az ortopéd szakorvos először kikérdezi Önt jelenleg fennálló tüneteiről, egyéb jelenlegi és múltbeli panaszairól. Majd fizikális vizsgálattal ellenőrzi a vállízület funkcióit és eltéréseit. A befagyott váll szindróma diagnózisa legtöbbször ez alapján felállítható, de bizonyos esetekben röntgenfelvétel vagy MR vizsgálat végzését is elrendelheti az orvos, hogy kizárjon egyes sérüléseket és felmérje a gyulladás mértékét. A diagnózis felállítása után a doktor személyre szabott kezelési tervet javasol, amivel Ön a gyógyulás útjára léphet.
Hogyan kezelhető a befagyott váll szindróma?
A befagyott váll szindróma legtöbbször konzervatív kezelést igényel, melynek fókuszában a fájdalmak csillapítása és a mozgástartomány növelése szerepel. A fájdalomcsillapító tabletták és injekciók segítenek a fájdalom gyors és hatékony csökkentésében.
A gyógytorna szintén nagyon jó fájdalomcsillapító hatást gyakorol, emellett növeli az ízület mozgathatóságát, és erősíti az izomzatot. A gyógytorna mindig a páciens aktuális állapotához igazodik, gyógytornász iránymutatása és felügyelete mellett zajlik. Vállfájdalom esetén kézenfekvőnek tűnik a kar pihentetése, de nem mindig ez a jó megoldás. Könnyű ugyanis belekerülni egy ördögi körbe: a sok pihentetés hatására a kar mozgathatósága lecsökken, az izmok letapadhatnak, ami további fájdalmakat okozhat. A még több fájdalom miatt pedig a páciens még inkább kíméli a karját. A gyógytornász pontosan meg tudja mondani, hogy mennyi és milyen mozgás az, ami előnyös a gyógyulás érdekében.
Magánrendelőnkben a nagyon hatékony lökéshullám terápia is rendelkezésre áll, amely vállpanaszok esetén is gyors enyhülést nyújt. A lökéshullám kezelés egy elektroterápiás módszer, ami általában már 3-4 hét alatt nagymértékű és tartós javulást eredményez az esetek 80%-ában! Ehhez hetente egyetlen rövid kezelés is elegendő lehet. Hatásmechanizmusa azon alapul, hogy az energia hullámok formájában behatol a szervezetbe. Ettől a vérkeringés helyileg javul, és ez beindítja a gyógyulási folyamatokat.
Ritkán a befagyott váll szindróma műtéti beavatkozást is igényel, mellyel a mozgás képessége gyorsabban visszanyerhető. A műtét lényege a vállízület környékén található kötött, megszaporodott kötőszövet felszabadítása, ami után a fájdalom mértéke csökken, és javul az ízület mozgathatósága.
Hogyan előzhető meg a befagyott váll?
100%-os módszer nincs a befagyott váll szindróma megelőzésére, de érdemes az alábbiakat szem előtt tartani:
- Vállsérülés esetén enyhébb tünetekkel is javasolt orvoshoz fordulni, ugyanis a kezeletlen ízületi problémák talaján könnyebben kialakul a befagyott váll szindróma.
- A vállműtéteket mindig kövesse rehabilitáció, ennek elmaradása is hozhatja magával a betegség megjelenését.
- Fontos a váll optimális mozgatása. Kerülendő a túlterhelés, de a mozgásszegény életmód sem tesz jót. A váll nagy megterhelésnek van kitéve a mindennapok során, a megfeszített fizikai munka és a túlzásba vitt sport különösen ártalmas lehet. A nehéz tárgyak hirtelen felemelése sem előnyös. A rendszeresen végzett, könnyedebb sportok (például jóga vagy úszás) viszont kifejezetten ajánlottak.
- Ülőmunka esetén javasolt óránként felállni és karkörzéseket végezni.
Segít a gyógytorna a befagyott váll szindróma kezelésében?
Egyértelműen igen. A befagyott váll szindróma gyógyulási ideje 1,5-2 év is lehet. Ha a páciens ennyi időn át elkerül egyes mozgásformákat, annak hatására az izmok letapadhatnak, és az ízület mozgástartománya jelentősen csökken. Így a befagyott váll kiolvadási fázisa után is csökkent maradhat a váll mozgathatósága. Gyógytornával mindez elkerülhető, sőt, ha már a fájdalmas tünetek jelentkezésekor megkezdődik a gyógytorna, el is kerülhető a mozgástartomány nagymértékű csökkenése. A gyógytornász életmód tanácsokkal is segíti a gyógyulást, megmutatja például, hogy milyen testhelyzetekben enyhül a fájdalom.
Az esetek kis százalékában a befagyott váll szindróma nem orvosolható konzervatív terápiával. A gyógytornának a műtét utáni rehabilitációban is fontos szerepe van, mivel segíti a vállízület eredeti funkcióinak teljes visszanyerését, és segít megelőzni, hogy a későbbiekben kialakuljon egy újabb befagyott váll a páciensnél.
Milyen lehetőségek vannak a befagyott váll kimozgatására?
Sok olyan tornagyakorlat létezik, melyekkel a befagyott váll átmozgatható. A vállízület gyengéd kimozgatására megoldás például, ha az egészséges kezünkkel megkapaszkodunk valamiben, majd nagyon lassan előrehajolunk, fejünket a térd felé közelítve, karunkat lógni hagyva. Majd lassan felemelkedünk.
Fontos kihangsúlyoznunk, hogy a gyógytornász irányítása mellett végzett tornagyakorlatok az igazán hatékonyak és biztonságosak, mivel a szakember egy állapotfelmérés alapján választja ki a páciens számára jótékony hatású tornagyakorlatokat.
Gyógymasszázzsal gyógyítható a befagyott váll?
A befagyott váll szindróma kezelésében hatékony segítség a gyógymasszázs, mert oldja az izmok merevségét, csökkenti a fájdalmat, és fokozza a vérkeringést. Mindezzel hatékonyan segíti a gyógyító folyamatokat.
Vállgyógyászaink által kezelt leggyakoribb panaszok:
Vállspecialista szakorvosunk
Dr. Bálint Major
Vállspecialista Ortopéd-traumatológus főorvos
Dr. Balázs Gloviczki PhD
Ortopéd-traumatológus főorvos, vállspecialista
Dr. György Kocsis PhD
Ortopéd-traumatológus, kézsebész főorvos, egyetemi adjunktus, csukló-, könyök- és vállsebész, felső végtag specialista
